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[单选题]有关肾图检查方法错误的是
A. 正常饮食
B. 检查前30分钟饮水300ml
C. 静脉弹丸式注射
D. 可通过卡托普利试验进行梗阻的鉴别
E. 必要时双肾可采取超声定位
[多选题]脑血栓形成的诊断要点是
A. 脑膜刺激征阳性
B. 中老年患者
C. 有短暂性脑缺血发作史
D. 脑脊液变化不大
E. 神经系统局部体征
正确答案 :BCDE
[多选题]HP可引起的胃部疾病为
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 胃淋巴瘤
D. 反流性食管炎
E. 慢性胃炎
正确答案 :ABCE
[单选题]颅内高压病人禁用下列哪种药物 ( )
A. 丙泊酚
B. 依托咪酯
C. 咪达唑仑
D. 芬太尼
E. 氯胺酮
正确答案 :E
[单选题]变态反应性药疹特点下列哪项描述错误?
A. 病情轻重与药物的药理、毒理作用无相关性
B. 病情轻重与药物的剂量相关
C. 只发生于少数对药物过敏者
D. 初次用药一般需4~20天后才出现药疹
E. 一种药物可引起多种形态的皮疹,不同药物可引起同一种皮疹
正确答案 :B
[单选题]为保证定时散射比浊分析所获取的信号峰值为被检抗原产生,设计时采用( )。
A. 平行管检测
B. 抗原过量检测
C. 阈值限定
D. 本底的检测
E. 抗体过量检测
正确答案 :B
[单选题]前置胎盘的处理哪项错误
A. 根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
B. 依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C. B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型
D. 不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜
E. 处理原则为止血及补充血容量
正确答案 :D
解析:胎盘前置治疗措施: 处理原则是止血补血。应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。 1、期待疗法期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎。 保胎是为延长胎龄,促使胎儿达到或更接近足月,从而提高围生儿的存活率。适用于妊娠37周以前或胎儿体重估计<2300g,阴道出血不多,患者一般情况好,胎儿存活者。患者应住院观察,绝对卧床休息,强调左侧卧位,尽量不予干扰,以减少出血机会。定时间断吸氧,每日3次,每次1小时,提高胎儿血氧供应。等待胎儿生长,尽量维持妊娠达36周。 在等待过程中,应严密注意出血,配血备用,并可给予镇静剂及补血药,必要时可给予宫缩抑制剂,如硫酸舒喘灵、硫酸镁等。在期待治疗过程中,应进行辅助检查,以确定诊断。若诊断为部分性或完全性前置胎盘,必须继续住院。在住院观察期间,还应根据预产期及B型超声双顶径测量估计胎儿成熟情况。若在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,则必须终止妊娠。 2、终止妊娠 (1)剖宫产术 剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。 完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。 术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,这些措施不但为抢救患者,而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。 剖宫产多选择子宫下段切口,原则上应避开胎盘,手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁,做下段横切口;胎盘附着于前壁,可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位,应推开胎盘破膜。 由于子宫下段的收缩力差,胎儿娩出后,胎盘未即娩出,须及时作徒手剥离,同时子宫肌壁内注射麦角新碱0.2~0.4mg增强子宫下段收缩,配以按摩子宫,可减少产后出血量。 (2)阴道发娩 仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后,行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。 (3)紧急情况转送时的处理 若患者阴道大量流血,而当地无条件处理,可静脉输液或输血,并在消毒下进行阴道填塞,以暂压迫止血,并迅速护送转院治疗。
[单选题]下列方法属于微囊制备的物理化学法的是( )
A. 单凝聚法
B. 喷雾干燥法
C. 界面缩聚法
D. 研磨法
正确答案 :A
[多选题]腹膜种植性转移癌可来自( )。
A. 卵巢癌
B. 胃癌
C. 肝癌
D. 肠癌
E. 膀胱癌
正确答案 :ABCD
[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物应先用
A. 甘露醇
B. 呋塞米
C. 氢氯噻嗪与氨苯蝶啶
D. 氢氯噻嗪
E. 利尿合剂
正确答案 :B
解析:尿毒症,GFR<10ml/min;GFR<25ml/min时,噻嗪类利尿剂无效,应禁用。可以用速尿