心血管内科副高冲刺密卷解析(O3)

1. [单选题]老年人二尖瓣反流最常见的原因是

A. 二尖瓣环钙化
B. 冠心病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 老年肺气肿
E. 风湿性心脏病

2. [单选题]以下哪种情况最有洋地黄治疗指征 ( )

A. 缩窄性心包炎伴肝大、腹水
B. 甲状腺功能亢进伴窦性心动过速
C. 急性风湿热伴窦性心动过速
D. 心房颤动伴心室率快及心功能不全
E. 肺心病伴心功能不全

3. [单选题]下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据

A. 室性早搏
B. 房性早搏
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 不完全右束支传导阻滞
E. 以上都不是

4. [单选题]女性，40岁，反复"尿路感染"多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助

A. 静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄
B. 肾外形凸凹不平，双肾大小不等
C. 多次中段尿培养未得到同一细菌生长
D. 有肾小管功能持续损害证据
E. 尿中有微量蛋白

5. [单选题]可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是

A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 普萘洛尔

6. [单选题]最容易并发脑栓塞的是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 高血压，动脉硬化
C. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动
D. 心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴心房颤动

7. [单选题]脊柱活动度最大的椎体是

A. 颈椎和腰椎
B. 颈椎和胸椎
C. 腰椎和骶椎
D. 胸椎和腰椎
E. 胸椎

8. [单选题]女性，55岁，3天前出现头痛和视物出现双影，到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害，脑血管造影发现动脉瘤，在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是( )

A. 上睑下垂
B. 眼球突出
C. 瞳孔对光反射消失
D. 瞳孔散大
E. 眼球向内、向上和向下活动受限

9. [单选题]老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因

A. 大动脉弹性减退
B. 小动脉阻力增加
C. 合并主动脉瓣关闭不全
D. 合并肾动脉狭窄
E. 靶器官损害

10. [单选题]患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次／分，间歇提前出现宽大QRS波，其时限为0．12秒，前后的R-R间期为1．6秒，诊断为

A. 窦性心律，房室传导阻滞
B. 窦性心律，房性期前收缩
C. 心房颤动，室性期前收缩
D. 窦性心律，室性期前收缩
E. 窦性心律，右束支传导阻滞

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：增加心肌收缩力或减轻心脏后负荷的措施，如使用硝酸甘油及亚硝酸异戊酯扩血管、地高辛及西地兰等强心药、做Valsalva动作或取站立位等均可使杂音增强；相反，凡减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷的因素，如使用β受体阻滞剂，如普萘洛尔、取蹲位等均使杂音减弱。故选E。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

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