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[单选题]下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是
A. 病变自骶髂关节开始
B. 病变向上蔓延，脊柱周围组织骨化、钙化
C. 原发性、慢性血管翳破坏炎症
D. 病变向下蔓延，多波及膝关节
E. 韧带骨化为继发的修复过程
[多选题]脓性指头炎治疗正确的是
A. 早期可用热盐水浸泡
B. 可用外敷药物
C. 出现跳痛即切开减压
D. 切开引流作侧面切口
E. 若无发热等全身中毒表现，不行切开引流。
正确答案 ：ABCD
解析：早期仅有指端疼痛且疼痛较轻，无明显肿胀时，可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素，约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，解除指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。切开引流作侧面切口。本题答案选择ABCD。
[单选题]患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
A. 原发性甲状旁腺功能亢进症
B. 继发性甲状旁腺功能亢进症
C. 三发性甲状旁腺功能亢进症
D. 骨软化症
E. 维生素D缺乏症
正确答案 ：A
解析：原发性甲状旁腺功能亢进，在临床上极易被忽略，但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时，均应想到此病，并做相应检查以确诊。依据上面所述，结合题目中给的有反复发作尿路结石，骨痛，高钙血症等表现，考虑患者是原发性甲状旁腺功能亢进症。
[单选题]患者男，36岁，手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作6年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中错误的是
A. 晨僵
B. 关节痛
C. 反复肿胀
D. 关节畸形
E. 单侧关节受累
正确答案 ：E
解析：类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。答案E描述错误。
[单选题]下列不是血清阴性脊柱关节病的特点的是
A. 无类风湿结节
B. 血清类风湿因子阳性
C. 非对称性周围关节炎
D. 附着点病
E. 与HLA-B27相关
正确答案 ：B
解析：活动期患者可见血沉(ESR)增快,C反应蛋白(CRP)增高、血小板增多及轻度贫血。类风湿因子(RF)阴性和免疫球蛋白轻度升高。本题答案选择B。
[单选题]开放性骨折体温升高时应考虑有
A. 疼痛刺激
B. 感染
C. 休克
D. 失血
E. 组织液丢失
正确答案 ：B
解析：开放性骨折因与外界相通，骨折处受到污染，容易发生感染。体温升高时应考虑有感染发生。
[单选题]先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括
A. 原位融合术和半椎体切除术
B. 支具固定术
C. 凸侧骨骼阻滞术
D. 后路脊柱矫形融合术
E. 前、后路联合脊柱矫形融合术
正确答案 ：B
解析：答案B中所述支具固定是非手术治疗的方法。
