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[多选题]下列哪几项是呕血的常见病因
A. 食管静脉曲张破裂
B. 消化道溃疡
C. 弥散性血管内凝血(DIC)
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 结肠息肉
[单选题]男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。最不可能出现的检测结果是
A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
正确答案 :E
[多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
A. 并发上消化道大出血者
B. 溃疡急性穿孔
C. 并发幽门梗阻者
D. 胃溃疡疑有癌变者
E. 正规内科治疗无效的顽固性溃疡
正确答案 :BDE
解析::①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。
[单选题]下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩
A. 盐酸
B. 内因子
C. 碱性粘液
D. 促胃液素
E. 胃蛋白酶
正确答案 :D
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
A. 听宫
B. 下关
C. 颊车
D. 耳门
E. 听会
正确答案 :ADE
[单选题]男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎
正确答案 :E
[单选题]女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是
A. 流食、输液、奥美拉唑
B. 禁食、输血、口服冰盐水
C. 禁食、输液、酚磺乙胺
D. 紧急手术
E. 流食、输血、酚磺乙胺
正确答案 :A
解析:患者为消化性溃疡导致上消化道出血,黑便总量约100g,无心慌、头晕等症状,说明出血量不大,无需禁食及输血,针对十二指肠溃疡出血的治疗首选PPI制剂奥美拉唑。