各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

[单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A. 血肌酐升高
B. 酚排泄试验
C. 尿比重减低
D. 自由水清除率
E. 内生肌酐清除率

正确答案 ：E

解析：在现行肾小球滤过功能实验室检查中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。

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[单选题]血小板第3因子活性主要是下列哪种物质由膜内侧转向膜外侧所形成的 ( )

A. 磷脂酰乙醇胺
B. 磷脂酰胆碱
C. 磷脂酰肌醇
D. 磷脂酰丝氨酸
E. 甘油磷脂

正确答案 ：D

[单选题]患儿男，5天，诊断为新生儿溶血，Coombs试验阳性，该试验属于

A. 沉淀反应
B. 凝集反应
C. 电泳试验
D. 荧光试验
E. 花环试验

正确答案 ：B

解析：Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验：将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂，混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集，即为阳性，说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验：先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞)，在37℃温育30～60分钟，以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏)，将红细胞充分洗涤，以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集，即为阳性，表明受试的血清中存在不完全抗体。

[多选题]实验室应向临床提供本实验室开展的检验项目清单，其内容至少应包括（ ）。

A. 检验项目名称、英文缩写
B. 采用的方法
C. 标本类型
D. 生物参考区间
E. 主要临床意义
F. 检测时间、结果回报时间

正确答案 ：ABCDEF

[单选题]给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于做血清测定，因为此时体内钾代谢的变化

A. 无改变
B. 细胞外钾进入细胞内
C. 细胞内钾溢出到细胞外
D. 尿钾增高
E. 血钾增高

正确答案 ：B

解析：葡萄糖代谢需要钾参与，钾进入细胞内，细胞外钾降低。

[单选题]正常血小板直方图分布范围在

A. 1～5fl
B. 2～5fl
C. 2～10fl
D. 2～20fl
E. 5～30fl

正确答案 ：E

解析：正常血小板直方图，在2～30fl范围内分布，呈左偏态分布，集中分布于2～15fl内。当有大血小板或小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。

[单选题]与慢粒加速期的诊断标准不符的是

A. 外周血或骨髓中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%
B. 外周血嗜碱性粒细胞>20%
C. 骨髓中有显著的胶原纤维增生
D. 一般无Ph染色体以外的其他染色体异常
E. 脾脏进行性肿大

正确答案 ：D

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