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[单选题]下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现
A. 肘静脉压3.1kPa(23mmHg),肝脏B超示无肝大征象,心胸比值0.88
B. QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV,有房颤,X线片示心影大小正常,心弓消失
C. 左侧胸腔积液,下肢凹陷性水肿,右心室扩大,心前间隙消失
D. 右心导管检查:右心室舒张压2.0kPa(15mmHg),左心室舒张期最大内径80mm
E. 腹水明显,肝脏肋下未触及,胸部X线片正常
[单选题]引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是( )
A. 脂性肾病
B. 新月体性肾炎
C. IgA肾病
D. 节段性肾炎
E. 膜性肾病
正确答案 :A
[单选题]高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是
A. 硝普钠(静点)
B. 硝酸甘油(静点)
C. 利血平(肌注)
D. 速尿(入壶)
E. 硝苯啶(舌下含服)
正确答案 :A
解析:高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是硝普钠。
[多选题]导致血性心包积液较常见的病因有
A. 结核性
B. 肿瘤
C. 真菌感染
D. 甲状腺功能亢进
E. 门静脉阻塞
正确答案 :AB
解析:心包积液是渗出性心包炎的主要临床表现,其主要病音:结核、病毒、肿瘤、结缔组织病、尿毒症、心力衰竭、低蛋白血症等。但临床能出现血性心包积液的病因以肿瘤、结核为多见。甲状腺功能亢进、门静脉阻塞一般不出现心包积液;临床极少见由真菌感染所致的心包积液。
[单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚
正确答案 :B
[单选题]确诊急性肺栓塞的检查方法是
A. 胸部CT平扫
B. 肺动脉增强CT成像
C. 血气分析
D. 心电图
E. 肺功能
正确答案 :B
[单选题]男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲状腺功能亢进性心肌病
D. 原发性扩张型心肌病
E. 炎症性心肌病
正确答案 :B
解析:患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭,冠状动脉造影示三支血管严重病变,应首先考虑缺血性心肌病,入院后查体有高血压,有可能系心力衰竭的表现,其他各项更无证据。