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[单选题]下列不属于糖皮质激素的药理作用的是( )
A. 抗炎作用
B. 免疫抑制
C. 抗菌作用
D. 抗毒作用
E. 兴奋中枢作用
[单选题]下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是
A. 塞来昔布
B. 对乙酰氨基酚
C. 芬太尼
D. 吗啡
E. 可待因
正确答案 :E
解析:本题考查可待因的药理作用。可待因对延髓的咳嗽中枢有选择性抑制作用,镇咳作用强而迅速。故答案选E。
[多选题]阿托品对( )的解痉作用较强。
A. 膀胱逼尿肌
B. 胆管
C. 输尿管
D. 支气管
E. 子宫平滑肌
正确答案 :ABCD
解析:本题考查要点是“阿托品的作用特点”。阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛,缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平滑肌的影响较小。虽可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿呼吸。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发[2015]44号)说法正确的是
A. 根据物质基础的原创性和新颖性,将新药分为创新药和改良型新药
B. 将仿制药调整为“仿与原研药品质量和疗效一致的药品”
C. 新药调整为“未在中国境内外上市销售的药品”
D. 将药品分为新药和仿制药
正确答案 :ABCD
解析:根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发[2015]44号),将药品分为新药和仿制药。将新药由现行的“未曾在中国境内上市销售的药品”调整为“未在中国境内外上市销售的药品”。根据物质基础的原创性和新颖性,将新药分为创新药和改良型新药。将仿制药由现行的“仿已有国家标准的药品”调整为“仿与原研药品质量和疗效一致的药品”。
[单选题]氨苄西林在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%,是由于
A. 溶剂组成改变引起
B. pH值改变
C. 离子作用
D. 配合量
E. 混合顺序
正确答案 :C
解析:有些离子能加速某些药物水解反应;如乳酸根离子能加速氨苄青霉素和青霉素G的水解,氨苄青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%。
[单选题]糖尿病患者一旦出现尿酮体阳性,可以提示患者
A. 病情尚未控制
B. 胰岛素分泌过度
C. 伴甲状腺功能亢进
D. 生长激素分泌过度
E. 伴活动性肢端肥大症
正确答案 :A
解析:糖尿病尚未控制或未曾治疗,持续出现酮尿提示有酮症酸中毒,尿液中排出大量酮体,常早于血液中酮体的升高。严重糖尿病酮症时,尿液中酮体可达6g/24h。
[多选题]糖皮质激素一般剂量长期疗法用于治疗( )
A. 严重的中毒性感染及各种休克
B. 结缔组织病
C. 肾病综合征
D. 顽固性支气管哮喘
E. 中心性视网膜炎
正确答案 :BCDE
解析:本题考查糖皮质激素的使用方法。糖皮质激素的使用方法有:①大剂量冲击疗法:用于严重的中毒性感染及各种休克,宜短期内用大剂量,②一般剂量长期疗法:用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病等;③小剂量代替疗法:每日给予生理需要量。故答案选BCDE。
[单选题]中药材生产关系到中药的质量和临床疗效。关于中药材种植和产地初加工管理的说法,错误的是
A. 禁止在非适宜区种植、养殖中药材
B. 中药材初加工严禁滥用硫磺熏蒸
C. 对野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则
D. 对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法
正确答案 :D
[多选题]应对氯吡格雷抵抗的策略包括( )
A. 可联合应用黏蛋白整合素受体阻断药替罗非班、拉米非班、依替非巴肽
B. 若与质子泵抑制剂联合,尽量选用对CYP2C19影响较小的药物
C. 与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用
D. 应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛
E. 采用高负荷剂量降低非ST段抬高型心肌梗死者终点事件发生的风险
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查氯吡格雷抵抗的应对措施。应对抵抗的策略有:①高负荷剂量相对于常规剂量来说,可更为迅速和有效地抑制血小板聚集,降低NSTEMI者终点事件发生的风险;②联合应用黏蛋白整合素受体阻断药,直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路;③若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜,尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等;④应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛;若与质子泵抑制剂联合,尽量选用对CYP2C19影响较小的药物与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用。故答案选ABCDE。