临床助理医师资格2023历年考试真题试卷(S0)

1. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是

A. Trendelenburg征
B. Whipple三联征
C. Reynolds五联征
D. Babinski征
E. Murphy征

2. [单选题]对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是

A. 胸部X线片示心胸比增大
B. 超声心动图示左室射血分数降低
C. 心电图运动负荷试验阳性
D. 胸部X线示肺部渗出影
E. 超声心动图示室壁运动障碍

3. [单选题]女，65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是

A. 切口线应超过病变边缘
B. 清除化脓或失活的组织
C. 切口内可填塞纱条
D. 不可一期缝合切口
E. 沿皮纹行一横行切口

4. [单选题]下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血诊断的是

A. 网织红细胞增高
B. 外周血淋巴细胞比例减低
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D. 骨髓中巨核细胞减低
E. 骨髓中非造血细胞减低

5. [单选题]呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使

A. 每分通气量增加
B. 每分呼吸频率缓慢
C. 肺泡通气量增加
D. 肺泡通气量减少
E. 肺泡通气量不变

6. [单选题]RNA分子中所含的碱基是

A. G、C、T、U
B. G、A、C、T
C. A、G、C、U
D. G、A、T、U
E. T、C、A、U

7. [单选题]用于动脉血压升高，心功能评价指标降低的是

A. 射血量
B. 射血分数
C. 心指数
D. 每搏输出量
E. 心脏做功量

8. [单选题]甲类传染病包括

A. 鼠疫、霍乱、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱
C. 鼠疫、传染性非典型肺炎
D. 霍乱、传染性非典型肺炎
E. 霍乱、艾滋病

9. [单选题]依据医学目的所选择的医疗手段，必须遵循一些原则，以下哪一点是不对的

A. 社会性原则
B. 一致性原则
C. 突发性原则
D. 优化性原则
E. 有效性原则

10. [单选题]抑郁发作的核心症状是

A. 自杀观念
B. 思维迟缓
C. 焦虑
D. 兴趣缺乏
E. 意志活动减退

1.正确答案 ：C

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。

2.正确答案 ：B

解析：以收缩末及舒张末的容量差计算LVEF(射血分数)作为收缩性心力衰竭的诊断指标，正常LVEF＞50%，LVEF≤40%为收缩期心衰的诊断标准。

3.正确答案 ：E

解析：依据病人临床表现，该病例诊断为痈，患者已出现多个脓点表现紫褐色，需及时切开改善引流，应在静脉麻醉下作"+"或"++"形切口切开引流。

4.正确答案 ：D

解析：本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血，骨髓中巨核细胞的减低（除骨髓穿刺技术未抽出的原因）代表骨髓造血功能障碍或衰竭，所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支持再生障碍性贫血，再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高，而网织红细胞增高常见于溶血性贫血；另外，再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高，而不是减低。

5.正确答案 ：D

解析：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，潮气量减半，呼吸频率加倍时，由于解剖无效腔和肺泡无效腔的存在，一次呼吸进入血液循环的氧气的量将比原来的一半还少。故选D.

6.正确答案 ：C

解析：考核“RNA碱基组成”或“核酸碱基组成”。因为组成核酸的各种核苷酸除碱基不同外，其余部分（戊糖和磷酸）在DNA或RNA中都是一样的，所以最本质的差别就是碱基。DNA和RNA均含A、G和C，所不同的是DNA含T，而RNA含U而不含T，这是指一般规律或普遍规律，因此试题问“RNA分子中所含的碱基”是A、G、C、U（答案C）。只要注意勿与DNA混淆，一般不会发生选择答案B的错误。值得注意的是，tRNA含有稀有碱基T，因此往届考试会出现选择答案D的错误。

7.正确答案 ：B

解析：3.心指数是以每平方米体表面积计算的心排血量。心排血量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心排血量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面；射血分数，是指：每搏排血量占心室舒张末期容积量的百分比；心作功量是心室在一定时间内所做的功的多少。血液在循环过程中消耗的能量由心脏活动时所做的功提供，故心室所做的功是衡量心室功能的主要指标之一。心室一次收缩所做的功，称为每搏功。心室每分钟所做的功，称为每分功。

8.正确答案 ：B

解析：甲类传染病包括鼠疫、霍乱

9.正确答案 ：C

解析：依据医学目的所选择的医疗手段，必须遵循一些原则社会性原则、一致性原则、优化性原则、有效性原则

10.正确答案 ：D

解析：思维内容障碍常指的是妄想，抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想，但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低，精力明显下降，其他都是伴随症状。

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