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[单选题]支气管哮喘急性发作期禁用( )。
A. 地塞米松
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 肾上腺素
E. 吗啡
[单选题]可出现颅内、外并发症,危及生命的是哪一种中耳炎( )。
A. 急性化脓性中耳炎
B. 分泌性中耳炎
C. 慢性化脓性中耳炎
D. 中耳胆脂瘤
E. 特殊类型中耳炎
正确答案 :D
解析:听力下降一般为较重的传导性听力损失。若毒素侵入内耳则可有混合性听力下降。颞骨CT检查示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏,边缘浓密、整齐。中耳胆脂瘤可出现颅内、外并发症,危及生命。
[单选题]腹部闭合性损伤中有恶心、呕吐、便血、气腹者表明受损伤的实质性器官是( )。
A. 胃肠
B. 胰腺
C. 肾脏
D. 脾脏
E. 肝脏
正确答案 :A
解析:哪一类脏器损伤对于初步判断有内脏损伤的患者,要进一步判断是哪一类脏器损伤及其程度,以下各项有一定的提示价值:有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤。
[单选题]患者,女,56岁。右乳头脱屑、结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面。涂片细胞学检查见大而异形,胞质透明细胞,这种细胞称为( )。
A. 佩吉特(Paget)细胞
B. R-S细胞
C. 印戒细胞
D. 浆细胞
E. 类上皮细胞
正确答案 :A
解析:乳头湿疹样癌(Paget病)早期表现为乳头瘙痒,可伴有脱屑,随后出现乳头、乳晕皮肤糜烂、溃疡,呈湿疹样外观,上覆黄褐色鳞屑样痂皮,病史长者乳头可糜烂脱落。本病恶性程度低,但常常因误认为皮肤科疾病而延误诊断。
[单选题]虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细是
A. 肝火扰心证
B. 心脾两虚证
C. 心肾不交证
D. 心胆气虚证
E. 痰热扰心证
正确答案 :D
解析:根据证候虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细可辩证为心胆气虚证,治法为益气镇惊,安神定志。常用中成药为复方枣仁胶囊。
[单选题]舌色淡白常见于
A. 湿热证
B. 虚寒证
C. 火热证
D. 阴虚证
E. 外感表热
正确答案 :B
解析:淡白舌的舌象特征:比正常舌色浅淡。临床意义:主气血两虚、阳虚。
[多选题]无指征地滥用抗生素的后果是( )
A. 造成浪费
B. 加重病人负担
C. 增加不良反应
D. 增加细菌耐药性
E. 增加菌群失调及二重感染的机会
正确答案 :ABCDE
[单选题]按摩法治疗不寐,可选取的穴位是( )。
A. 印堂
B. 合谷
C. 太阳
D. 涌泉
E. 阳白
正确答案 :A
解析:按摩法治疗不寐:嘱患者睡前可用一手掌放在后脑枕部,另一手用手指揉按双眉中间印堂穴,帮助入睡。
[单选题]破伤风发作期典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为( )。
A. 腹肌-四肢肌-膈肌-面部表情肌-颈肌-背肌
B. 面部表情肌-颈肌-背肌-腹肌-四肢肌-膈肌
C. 颈肌-背肌-面部表情肌-腹肌-膈肌-四肢肌
D. 膈肌-面部表情肌-腹肌-四肢肌-颈肌-背肌
E. 四肢肌-膈肌-面部表情肌-颈肌-背肌-腹肌
正确答案 :B
解析:破伤风发作期典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
[单选题]胆道蛔虫病主要症状是
A. 突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射
B. 食欲减退、恶心、呕吐
C. 间歇性脐周疼痛
D. 不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等
E. 做梦,有饥饿感
正确答案 :A
解析:多数轻度感染者无症状。少数患者可出现食欲减退、恶心、呕吐,以及间歇性脐周疼痛等表现。长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍,导致体重下降、贫血等不良表现。严重感染的儿童,可引起营养不良、智力和发育障碍。可出现不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿,以及结膜炎等症状。有时引起严重的并发症,如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。胆道蛔虫病是最常见的并发症,主要症状是突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧,伴有恶心、呕吐等。腹痛间歇期患者安然无恙。若虫体完全钻入胆道,疼痛反而减轻。