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[多选题]颈椎的稳定结构包括
A. 椎间盘
B. 前后纵韧带
C. 项韧带
D. 黄韧带
E. 横突间韧带
[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时
正确答案 :E
解析:MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者,应归于复苏失败,而不作为MODS。因此应选择E.
[单选题]有关人工髋关节置换,下列不正确的是
A. 60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术
B. 中老年陈旧性股骨颈骨折,可行人工髋关节置换治疗
C. 老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换
D. 化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E. 年轻患者类风湿关节炎,也是人工关节置换的适应证
正确答案 :D
解析:①陈旧性股骨颈骨折:头臼均已破坏并疼痛,影响功能者;②股骨头缺血性坏死:股骨头已塌陷、变形、髋臼已有破坏者,可行全髋关节置换术;③退行性骨关节炎:多见于老年人,对于有严重疼痛的骨关节炎,人工股骨头置换效果不佳,应行人工全髋关节置换术。化脓性的感染时不能同时关节置换。
[单选题]男,27岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是
A. 股骨颈骨折
B. 股骨干骨折
C. 髋关节脱位
D. 骨盆骨折
E. 脊柱骨折
正确答案 :D
解析:骨盆骨折往往见于强大暴力外伤后,患者可以出现骨盆分离试验或挤压试验阳性,肢体长度不对称,会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有特征。
[单选题]男,16岁,运动后感右股骨疼痛,查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块,轻度压痛,X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,其诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨结核
正确答案 :B
解析:该患者诊断应为骨软骨瘤。骨软骨瘤好发于青少年,以股骨、肱骨和胫骨多见,早期表现为局部增大无痛肿物,当其生长时刺激周围组织可引起疼痛,X线表现为长管状骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,故此题答案为B。