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[多选题]单独使用扶正法适用于( )
A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证
[单选题]高位腰椎间盘突出症的特点是
A. 下肢肌肉无力少见
B. 腰腿痛症状重,范围大
C. 直腿抬高试验多阴性
D. 应尽量保守治疗
E. 括约肌功能障碍多见
正确答案 :B
解析:高位腰椎间盘突出症是指腰1~腰3椎间盘突出。其产生症状的主要机制是突起刺激牵张了纤维环表层、后纵韧带的硬膜前层。除非突出物在椎间孔处向上压迫神经根或神经根异常高位发起,否则不会产生单条神经根受损症状。在腰椎间盘突出症所共有的放射痛症状中,高位腰椎间盘突出症所具有的放射到大腿前侧,少数到小腿内侧,这是不同于腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出症的。
[单选题]骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗,下面说法不正确的是
A. 疗程长
B. 对较大死骨疗效不显著
C. 对全关节结核疗效不显著
D. 对脊柱结核疗效显著
E. 复发率高
正确答案 :D
解析:骨关节结核的治疗关键是早期诊断和早期治疗。治疗的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐缩短疗程﹐减少残疾﹐防止并发症﹐争取早日康复。在方法上﹐要求全身疗法与局部疗法相结合﹐非手术疗法与手术疗法相结合。单用药物治疗疗程长,复发率高,疗效不显著,本题答案选择D。
[单选题]关于胫神经的描述中正确的是 ( )
A. 损伤后足不能背伸
B. 在比目鱼肌和腓肠肌之间下行
C. 在比目鱼肌深面下行
D. 在屈肌支持带浅面分为足底内、外侧神经
E. 至足底后只分布于足底皮肤
正确答案 :C
解析:为坐骨神经在腘窝上角处的粗大分支,居腘窝最浅面。沿中线下行至腘肌下缘,穿比目鱼肌腱弓深面进入小腿后区,故本题答案选择C。
[单选题]对脊柱区分区的描述,错误的是 ( )
A. 项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界
B. 胸背区和腰区以第12肋分界
C. 腰区和骶尾区以两髂嵴后缘及两髂后上棘的连线为界
D. 骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界
E. 左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区
正确答案 :B
解析:胸背区和腰区以第12胸椎棘突,第12肋下缘,第11肋前份的连线,故本题答案选择B。
[单选题]男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:
A. 腰背肌筋膜炎
B. 慢性腰损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎结核
E. 腰椎间盘突出症
正确答案 :E
解析:患者腰痛并下肢放射痛,直腿抬高试验及加强试验均是阳性,是腰椎间盘突出症的典型表现,右足拇指背伸力下降,提示L5神经受压,本题答案选择E。
[单选题]患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是
A. 非骨化纤维瘤
B. 成软骨细胞瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 动脉瘤样骨囊肿
E. 成骨细胞瘤
正确答案 :B
解析:患者是12岁,肿瘤在胫骨干骺端偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质无破坏,没有骨膜反应,考虑是成软骨细胞瘤。
[单选题]由于外伤破坏局部血供,导致不利于愈合的骨折是
A. 肋骨骨折
B. 椎弓根骨折
C. 内踝骨折
D. 股骨转子间骨折
E. 股骨颈头下型骨折
正确答案 :E
解析:股骨颈头下型骨折时,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大,不利于愈合。