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[单选题](2013)急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括
A. 常伴高尿酸血症
B. 秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状
C. 疼痛剧烈，初次发作常呈自限性
D. 单侧第一掌指关节肿痛最为常见
E. 在偏振光显微镜下，关节液内发现呈双折光的针形尿酸盐结晶
[单选题]女，25岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血清蛋白30g/L。肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是
A. 急性肾衰竭
B. 肾静脉血栓形成
C. 感染
D. 卒中
E. 蛋白营养不良
正确答案 ：D
解析：本例诊断为系膜增生性肾炎，属于原发性肾病综合征，其常见并发症包括：感染（最常见并发症）、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭（最严重并发症）、蛋白质及脂肪代谢紊乱。故不选A、B、C、E。肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加，容易发生血栓、栓塞并发症，其中以肾静脉栓塞常见，也可发生脑血管栓塞，但脑卒中少见。本题选D。
[单选题]在我国，引起肝硬化的主要病因是
A. 肝静脉阻塞综合征
B. 酒精性肝病
C. 药物性肝炎
D. 病毒性肝炎
E. 自身免疫性肝病
正确答案 ：D
解析：肝硬化的病因有：①病毒性肝炎，我国是肝炎大国，是我国肝硬化的主要病因，故选D；②在欧美国家，酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%～90%，而在我国则少见，排除B；③遗传和自免病，排除E；④肝脏淤血，排除A；⑤化学毒物或药物，排除C；⑥营养不良。
[单选题]属于特异性感染的是
A. 丹毒
B. 皮下蜂窝织炎
C. 痈
D. 革兰染色阴性菌感染
E. 破伤风
正确答案 ：E
解析：1.破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。
[单选题]重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
A. 胃酸明显减少
B. 胃酸明显增高
C. 胃酸轻度增高
D. 胃酸轻度减少
E. 胃酸正常或减少
正确答案 ：A
解析：萎缩性胃体胃炎，即自身免疫性胃炎（A型胃炎），患者血液中存在自身抗体（如壁细胞抗体），会引起壁细胞减少，因此胃酸明显减少。
[单选题]下述哪些情况不适合闭式引流术
A. 开放性或张力性气胸
B. 剖胸手术
C. 反复胸穿后肺脏仍不复张
D. 凝固性血胸
E. 需要使用机械通气的气胸
正确答案 ：D
解析：凝固性血胸闭式引流术不能引流出东西，故不对
[单选题]腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是
A. 输血后休克又出现
B. 腹腔穿刺抽出不凝血液
C. 肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D. 腹腔内有游离气体
E. 有腹膜刺激征
正确答案 ：C
解析：A、B、D、E分别是腹部损伤的一种临床症状或实验室指标，剖腹探查可以用于其检测；正骨盆各骨主要为松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，故骨折可引起广泛出血，不宜做剖腹探查，故而C不是适应证。
[单选题]加强医疗机构临床用血管理的目的
A. 推进临床科学合理用血
B. 保护血液资源
C. 保障临床用血安全和医疗质量
D. 以上都是
E. 以上都不是
正确答案 ：D
解析：为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量
[单选题]一出血患者，凝血酶原时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，纤维蛋白原定量300mg/dl。可诊断为
A. 肝素血症
B. 纤维蛋白原减少症
C. 凝血酶原减少症
D. 第Ⅷ因子缺乏症
E. 第Ⅶ因子缺乏症
正确答案 ：A
解析：凝血酶原时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正说明有肝素或类肝素物质存在。故选A。
[单选题]一足部患有严重溃疡的糖尿病患者，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险。此时为保证患者的生命而需要对其进行截肢。这里包含的冲突是
A. 有利原则与公正原则的冲突
B. 有利原则与尊重原则的冲突
C. 不伤害原则与有利原则的冲突
D. 不伤害原则与公正原则的冲突
E. 不伤害原则与尊重原则的冲突
正确答案 ：C
解析：截肢对患者的身体造成伤害但是可以保证患者的生命安全。
