普通外科学卫生高级职称(副高)2023易错考试试题(R2)

1. [单选题]下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括

A. 脾大
B. 腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张
C. 上消化道出血和腹水
D. 肝功能、血常规、凝血机制检查异常
E. 体质消瘦、营养不良

2. [单选题]男性，63岁。胰腺癌术后2年，CA19-9持续升高。CT发现肝脏低密度占位，PET见FDG代谢增高灶。诊断首先应考虑

A. 原发性肝癌
B. 肝血管瘤
C. 肝脓肿
D. 肝转移癌
E. 肝囊肿

3. [单选题]下列疾病中，不宜行直肠指诊的是

A. 直肠肿瘤
B. 肛瘘
C. 肛裂
D. 直肠脱垂
E. 内外痔

4. [单选题]乳腺癌中较少见，发展迅速，预后差的病理类型是（ ）

A. 导管癌
B. 硬癌
C. 髓样癌
D. 炎性乳癌
E. Paget&039;s病

5. [单选题]一病人为肝硬化患者，则在常温下，一次阻断注入肝的血流量不应超过多长时间（ ）

A. 30分钟
B. 1小时
C. 8分钟
D. 10分钟
E. 15～20分钟

6. [单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 苯肾上腺素（新福林）

7. [单选题]发生气管损伤时，首先的处理是

A. 缝合伤口
B. 清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅
C. 伤口局部加压
D. 伤口填塞
E. 气管插管

8. [单选题]下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法（ ）

A. 详询受伤机制
B. 体格检查
C. 胸部X线检查
D. 胸膜腔、心包腔穿刺
E. B超

9. [单选题]下肢丹毒反复发作可导致

A. 浅静脉炎
B. 局部脓肿
C. 败血症
D. 象皮肿
E. 血栓闭塞性脉管炎

10. [单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血的速度和量
E. 出血时间

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：患者有胰腺癌病史，现CA19-9持续升高，CT发现肝脏低密度占位，PET见FDG代谢增高灶，考虑诊断为肝转移癌。

3.正确答案 ：C

解析：肛裂时行直肠指诊会导致患者疼痛难以忍受，且加重病变。

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

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