某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示

[单选题]某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是

A. 收入院，次日上午择期手术
B. 收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗
C. 收入院观察，病情好转即出院
D. 急诊手术
E. 再次ERCP跨越穿孔放置支架

正确答案 ：B

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[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素

正确答案 ：BCDE

[单选题]男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U/L，尿淀粉酶32U/L。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

A. 胃镜
B. 血清脂肪酶测定
C. 腹部透视
D. 心电图
E. 复查血、尿淀粉酶

正确答案 ：E

[单选题]大咯血最常见的发生机制是

A. 支气管动脉破裂
B. 支气管静脉破裂
C. 肺动脉破裂
D. 肺静脉破裂
E. 毛细血管弥漫性损伤

正确答案 ：B

[单选题]在我国新疆的南、北疆已发现的引起回归热 的两种螺旋体为

A. 赫姆斯包柔螺旋体和墨西哥包柔螺旋体
B. 波斯螺旋体及拉氏疏螺旋体
C. 帕克包柔螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体
D. 拉氏疏螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体
E. 波斯螺旋体和墨西哥包柔螺旋体

正确答案 ：B

解析：回归热是由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病，临床特点为周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大和出血倾向，重症可有黄疸。根据传播媒介不同，可分为虱传回归热（流行性回归热）和蜱传回归热（地方性回归热）两种类型。在我国新疆的南、北疆已发现的引起回归热的两种螺旋体为波斯螺旋体及拉氏疏螺旋体。

[多选题]关于共济失调的治疗，叙述正确的有

A. 共济失调伴维生素E缺乏症（AVED）的治疗为口服维生素E 600~2400 mg/d
B. 乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调（SCA）6和发作性共济失调
C. 口服辅酶Q10 300~3000 mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情
D. 遗传性共济失调只能对症治疗
E. 发病前诊断SCA及早期治疗能延迟发病时间

正确答案 ：ABC

[多选题]急性肾损伤紧急透析的指征是

A. 急性肺水肿
B. 严重高钾血症
C. 严重酸中毒
D. 尿毒症脑病
E. 急性肾小管坏死

正确答案 ：ABCD

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