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[单选题]病毒的培养和扩增除了细胞培养外,还可通过的方法是( )。
A. 动物接种
B. 胎牛血清养殖
C. 基因重组
D. 营养液孵育
E. 组织传代
[单选题]男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
A. 700ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 400ml
正确答案 :C
解析:儿童双下肢烧伤面积计算:9×5+1-(12-年龄)=37。伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75:0.75。另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml(小儿另按年龄、体重计算),总量的一半应于伤后8小时内输入。第二个24小时,胶体和电解质液为第一个24小时的一半,水分补充仍为2000ml。37×2×16/2=592,约600ml。
[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
A. 无病理反射
B. 腱反射消失
C. 肌张力增高
D. 肌群瘫痪为主
E. 有肌萎缩
正确答案 :C
解析:本试题知识点为定位诊断中上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上、下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外,题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪,是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制,因此当这种抑制控制减弱或消失时,脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象,临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C,即肌张力增高。此外,上运动神经元性损害所致的瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪,这种损害并不影响所支配肌肉的滋养神经,所以肌萎缩不明显,不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只影响其支配几块肌肉或几个肌群,导致肌群瘫痪为主。
[单选题]治疗咽痛、掌中热首选的腧穴是
A. 尺泽
B. 孔最
C. 少商
D. 太渊
E. 鱼际
正确答案 :E
[单选题]腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为
A. 镇静,吸氧
B. 快速补充液体
C. 抗休克同时手术探查止血
D. 输血以补充血容量
E. 应用抗生素
正确答案 :C
[单选题]女性,30岁,3个月来工作较累,近3周来出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心悸,气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是
A. 焦虑症
B. 心身疾病
C. 疑病症
D. 神经衰弱
E. 抑郁症
正确答案 :E
解析:抑郁症(Depression)是神经症的一种。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。引起抑郁症的因素包括:遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。
[单选题]半岁以内的小儿体重的计算公式是
A. 以上均不是
B. 体重(kg)=出生体重+月龄×0.7
C. 体重(kg)=出生体重+月龄×0.6
D. 体重(kg)=出生体重+月龄×0.8
E. 体重(kg)=出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5
正确答案 :B
解析:为便于日常应用,可按以下公式粗略估计小儿体重:1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7;7~12月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25;2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8kg
[单选题]良好医患关系的意义是
A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于医务人员的健康
C. 有利于病人的情绪
D. 以上都是
E. 有利于实施预防措施
正确答案 :D
[单选题]原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时,下列结果哪一项是不符合的( )
A. 出血时间延长
B. 血小板计数减少
C. 血块收缩不良
D. 骨髓巨核细胞增生或正常
E. 凝血酶原时间延长
正确答案 :E
[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 非手术治疗
B. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 立即手术
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。