下列剂型可以避免或减少肝脏首过效应的是

[多选题]下列剂型可以避免或减少肝脏首过效应的是

A. 胃溶片
B. 舌下片剂
C. 气雾剂
D. 注射剂
E. 泡腾片

正确答案 ：BCD

解析：舌下片剂、直肠栓剂、透皮吸收贴剂、注射剂等都是可以避免或减少肝脏首过效应的。

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[单选题]关于败血症的病原学检查，下列哪项是错误的

A. 尽量在应用抗菌药物前进行血培养
B. 已应用抗菌药物的病例，可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
C. 有条件同时真菌和厌氧菌培养
D. 采血量成人2～3ml，婴儿1～2ml
E. 宜反复多次送检

正确答案 ：D

解析：关于败血症的病原学检查，错误的是采血量成人2～3ml，婴儿1～2ml。

[单选题]未病先防，关键是( )

A. 强正气
B. 慎起居
C. 避邪气
D. 勤锻炼
E. 摄精神

正确答案 ：A

[多选题]排便时肛门滴鲜血，可能是

A. 肛裂出血
B. 直肠息肉出血
C. 小肠息肉出血
D. 内痔出血
E. 直肠癌出血

正确答案 ：ABDE

解析：排便时肛门滴鲜血应考虑下消化道中下段直肠或肛门病变所致，可能原因是痔疮，肛裂出血、下段直肠息肉或直肠癌出血，但不应该包括小肠息肉出血。

[单选题]先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩

A. 利托君
B. 硫酸镁
C. 拉贝洛尔
D. 吲哚美辛
E. 硝苯地平

正确答案 ：C

解析：抑制宫缩药物：(1)阻肾上腺素受体激动剂：这类药物可激动子宫平滑肌中的陡受体，抑制子宫平滑肌收缩，减少子宫的活动而延长妊娠期。目前常用药物有：利托君、沙丁胺醇等。 (2)硫酸镁：镁离子直接作用于子宫肌细胞．拈抗钙离子对子宫收缩的活性，从而抑制子宫收缩。 (3)前列腺素合成酶抑制剂：前列腺素有刺激子宫收缩和软化宫颈的作用。前列腺素合成酶抑制剂可抑制前列腺素合成酶、减少前列腺素的合成或抑制前列腺素的释放以抑制宫缩。常用药物有吲噪美辛及阿司匹林等。钙拮抗剂抑制钙进入子宫肌细胞膜，抑制缩宫紊及前列腺素的释放，达到治疗早产的效果。常用硝苯地平。故选择C。

[多选题]非实验性研究中的比较性研究包括

A. 相关性研究
B. 病例对照研究
C. 纵向研究
D. 现况调查
E. 队列研究

正确答案 ：BE

[单选题]男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。卞一步治疗应选择

A. 肺导管局部给药
B. 右上肺叶切除
C. 中医中药治疗
D. 免疫治疗
E. 加用新药利福喷汀和阿米卡星

正确答案 ：B

[单选题]右心衰时肝脏可能发生( )

A. 脂肪肝
B. 槟榔肝
C. 肝贫血性梗死
D. 肝细胞空泡变性
E. 肝出血性梗死

正确答案 ：B

[单选题]柯氏(Koplik)斑对该病毒感染有诊断意义的是

A. 人类免疫缺陷病毒
B. 流感病毒
C. 巨细胞病毒
D. 腮腺炎病毒
E. 麻疹病毒

正确答案 ：E

解析：本题主要考查麻疹病毒感染的主要临床特征。柯氏(Koplik)斑即麻疹黏膜斑。柯氏(Koplik)斑对麻疹病毒早期感染具有诊断意义。

[单选题]为迅速判明上消化道出血的部位和病因，首选的检查是

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 纤维胃镜检查
C. 核素检查
D. 上消化道钡餐
E. 肠系膜上动脉造影

正确答案 ：B

解析：患者在条件允许的情况下行急诊胃十二指肠镜检查能够迅速明确出血部位和原因，对活动期出血的诊断有很大帮助，同时还可以针对不同病因做相关的治疗。故答案应选C。

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