健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈双时相脉冲式分泌，而在2型糖

[单选题]健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈双时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为

A. 只有第一时相的分泌
B. 只有第二时相的分泌
C. 仍保持双时相的分泌，只是分泌量减少
D. 合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始
E. 两个时相的分泌都消失

正确答案 ：B

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[单选题]溶栓治疗达到较好的治疗效果，凝血酶时间(TT)一般延长至参考范围的倍数是

A. 1.5～3.5倍
B. 1.5～2.5倍
C. 2～3倍
D. 1～1.5倍
E. 2～2.5倍

正确答案 ：B

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热虚实为纲
B. 以脏腑虚实为纲
C. 以气血阴阳为纲
D. 以寒热为纲
E. 以虚实为纲

正确答案 ：E

[单选题]不属于细菌的基本形态的是

A. 球形
B. 弧形
C. 螺形
D. 杆形
E. 菱形

正确答案 ：E

[多选题]术中CT引导要点包括

A. 为穿刺需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩超等资料，以确定血管等重要结构
B. 为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层
C. 对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相
D. 要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度
E. 手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）

正确答案 ：ABCDE

解析：术中CT引导要求要有符合观察和显示穿刺针的CT图像，其扫描要点包括：①为穿刺的需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩色超声等资料，以确定血管等重要结构。②要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度。③扫描条件：层厚5mm或10mm，层间距5mm。管电压100～120kV，管电流200～250mA，建议采用低剂量扫描方式，以减少患者辐射。④扫描方式：提倡用序列扫描方式而不用螺旋扫描（螺旋扫描不利于观察针尖），连续扫描。⑤手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）。⑥为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层。⑦对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相。⑧建议使用Pinpoint系统和CT断层基准仪引导穿刺。第五点为所有扫描要点，第八点在条件允许情况下采纳，不做强制性要求。

[单选题]患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100mL，血尿素氮260mmol/L，血肌酐≥740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是

A. 肝肾综合征
B. 休克
C. 急性肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 以上均非

正确答案 ：C

解析：肾衰竭的诊断标准为①症状：急性少尿(<400mL/24h)，或无尿(<100mL/24h)，烦躁、嗜睡、意识障碍；②体征：水肿、高血压；③肾功能：血尿素氮、血肌酐进行性上升，血钾>6.5mmol/L，酸碱平衡紊乱。据症状和体征可以诊断此病为急性肾衰竭。故本题选A。

[多选题]推拿治疗呃逆摩腹的操作要求是

A. 摩时向下用力按压
B. 下腹以关元为重点
C. 摩动频率越快越好
D. 以中脘为重点
E. 摩法操作及在腹部移动均为顺时针方向

正确答案 ：DE

[多选题]当归的主治病证有

A. 血虚便秘
B. 跌打损伤
C. 经闭痛经
D. 月经不调
E. 血虚萎黄

正确答案 ：ABCDE

解析：当归，主治病证有血虚萎黄，眩晕心悸，，月经不调，经闭，痛经，虚寒腹痛，瘀血作痛，跌打损伤，痹痛麻木，痈疽疮疡，血虚肠燥便秘。

[单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是

A. 24hUFC、FC
B. CT、VMA
C. FC、ALD
D. 24hUFC、ALD
E. CA、VMA

正确答案 ：A

[多选题]由于聚甲基丙烯酸甲酯塑料机械强度有限，临床常发生义齿基托折断，人工牙折裂等问题。容易折断的情况是

A. 恢复较小缺隙的人工牙腭侧基托
B. 磨牙修复且颌间距离过小的义齿
C. 塑料使用不当，粉液比例失调
D. 咬合过紧，使基托过薄
E. 义齿应力集中的部位

正确答案 ：ABCDE

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