护士证专项训练考试试题(N5)

1. [单选题]患者，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是

A. 针灸疗法
B. 腹部热敷
C. 床上多翻身
D. 给予阿托品肌内注射
E. 床边多活动

2. [单选题]患者，男，59岁，胰头癌，，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症

A. 胰瘘
B. 胆瘘
C. 胆结石
D. 高血糖
E. 低血糖

3. [单选题]腹膜炎非手术治疗不包括

A. 禁食、胃肠减压
B. 严密观察病情
C. 使用哌替啶止痛
D. 半卧位
E. 物理降温

4. [单选题]产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面恰当的处理是

A. 立即用力将胎盘拉出
B. 刮宫术
C. 按摩子宫
D. 立即给予缩宫素
E. 子宫全切

5. [单选题]患者，男性，30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予

A. 加压包扎
B. 切开引流
C. 手法按摩
D. 局部超短波理疗
E. 涂抹跌打药酒

6. [单选题]患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是

A. 采取严密隔离
B. 讲解疾病知识，给予鼓励和帮助
C. 采取健侧卧位
D. 患者咯血时可进温软饮食
E. 高流量高浓度吸氧

7. [单选题]患者，男，25岁，尿道损伤后并发尿潴留，护士顺利为其插入导尿管后，下一步的处理是

A. 导出尿液后立即拔出导尿管
B. 导尿管留置2～3周
C. 留置导尿管并做耻骨上膀胱造瘘
D. 拔除导尿管并做耻骨上膀胱造瘘
E. 切开会阴，探查尿道

8. [单选题]下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是

A. 气道狭窄梗阻
B. 肺气肿
C. 大叶性肺炎
D. 肺癌
E. 大量胸腔积液

9. [单选题]为防止血标本溶血，下列哪项是错误的

A. 选用干燥注射器和针头
B. 避免过度震荡血标本
C. 采血后带针头沿管壁将血液注入试管
D. 标本应及时送检
E. 需全血标本时，应采用抗凝管

10. [单选题]患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是

A. 有利于伤口愈合
B. 预防血栓性静脉炎
C. 预防肺不张
D. 预防肠粘连
E. 预防压疮

11. [单选题]子宫的功能不包括

A. 产生女性激素
B. 形成月经
C. 精子进入输卵管的通道
D. 可孕育胎儿
E. 将胎儿娩出

12. [单选题]患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是

A. 每天消毒引流管
B. 保持引流管通畅
C. 脱出要及时送入
D. 定时冲洗引流管
E. 每天更换引流管

13. [单选题]骨肉瘤常经血行转移至

A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 心
E. 肝

14. [单选题]患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了( )

A. 脑出血
B. 室壁瘤破裂
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 心力衰竭

15. [单选题]适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是

A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 前庭大腺炎
E. 慢性宫颈炎

16. [单选题]患者，男性，因失血性休克行输血治疗，输入10ml时，患者出现急性溶血反应，此时患者的尿液颜色可表现为

A. 红色
B. 白色浑浊
C. 黄褐色
D. 乳白色
E. 酱油色

17. [单选题]患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体：面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于

A. 深度呼吸
B. 潮式呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难

18. [单选题]患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于

A. 生物学死亡期
B. 深昏迷期
C. 濒死期
D. 临床死亡期
E. 临终状态

19. [单选题]患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是

A. 体温>38.5℃时给予物理降温
B. 病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼
C. 患儿取头低脚高位
D. 密切观察瞳孔及呼吸的变化
E. 对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲

20. [单选题]X线胸片示双肺透亮度增加，提示

A. 肺气肿
B. 肺水肿
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 支气管扩张症

1.正确答案 ：D

解析：外科急腹症患者，术后腹胀不可使用阿托品，因阿托品能松弛内脏平滑肌，加重腹胀。

2.正确答案 ：C

解析：胰十二指肠术后易出现血糖紊乱（表现为高血糖、低血糖）及胰瘘、胆瘘。

3.正确答案 ：C

解析：使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。

4.正确答案 ：E

解析：胎盘部分绒毛入宫肌层，胎盘植入是产科严重的并发症之一。子宫切除是治疗胎盘植入的主要方法，胎盘部分植入且出血不多，根据胎盘植入的面积大小、深浅，可用肠线“8”字结扎缝合出血点，结扎双侧子宫动脉，局部热盐水纱布压迫和电灼等措施保守治疗，预后良好。建议根据检查采取合适方法。故答案为E。

5.正确答案 ：A

解析：血肿较大时可在无菌操作下，行血肿穿刺抽出积血，再加压包扎。头皮血肿经加压包扎后，如血肿范围进行性增大，可能是大血管破裂或存在凝血障碍，应及时报告医师。

6.正确答案 ：B

解析：肺结核病程长、恢复慢，且病情易反复，使病人产生急躁、惧怕心理，护士应做好心理护理，耐心向病人讲解疾病的知识，并给予帮助与支持。

7.正确答案 ：B

解析：尿道损伤患者试插导尿管，如顺利进入膀胱，可留置导尿管引流2周左右，等拔管时行排尿期膀胱尿道造影。

8.正确答案 ：B

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：急性化脓性阑尾炎术后应鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：患者因头部受伤导致硬膜下血肿，引起昏迷、呕吐，应保持引流通畅，以防导管堵塞引起颅内压增高（B对）。引流管脱出不能将其插回脑室内，应立即用无菌敷料覆盖创口并协助医生处理（C错）。不需要每天消毒更换引流管，伤口有渗出才需消毒更换引流管（AE错）。冲洗引流管会导致颅内压增高而对病人生命安全造成威胁（D错）。

13.正确答案 ：A

解析：骨肿瘤可通过血行转移至肺、脑和肝等脏器部位，其中以肺转移最多见。

14.正确答案 ：C

解析：根据患者心电图表现应是出现了急性心肌梗死。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，考虑是由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭，导致心源性休克。

15.正确答案 ：A

解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%～4%碳酸氢钠溶液。

16.正确答案 ：E

解析：正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时，血浆游离血红蛋白明显增多，超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。血红蛋白尿的外观颜色根据含血红蛋白量的多少而不同，可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色。故选E。解题关键：发生急性溶血反应时尿液呈酱油色。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

解析：脑出血分期： 生物学死亡期：死亡过程最后阶段。 濒死期：又称临终状态，生命活动最后阶段。若得到及时有效的治疗及抢救生命仍可以复苏。 临床死亡期：又称躯体死亡期，表现为心跳呼吸停止。各种反射消失，瞳孔散大，各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动，持续时间5～6分钟。

19.正确答案 ：C

解析：）及时给予降温处理：保持环境安静、监测T、热型及伴随症状：（2）积极促进功能恢复：恢复脑功能：创造良好环境；对有精神症状患儿采取保护措施；对昏迷患儿避免褥疮、减少坠积性肺炎的发生。恢复肢体功能：保持功能体位、尽早进行功能训练。（3）密切观察病情变化，及时发现问题及时处理：观察瞳孔及呼吸变化：保持呼吸道通畅、及早发现脑疝及呼衰。观察意识变化。（4）健康教育：做好患儿及家长心理护理，医`学教育网搜集整理向家长提供日常生活护理及保护患儿的一般知识，指导并鼓励家长坚持智力训练和瘫痪肢体的功能训练。故此题选C答案。

20.正确答案 ：A

解析：肺气肿时，肺内含气量增多，胸片表现为双肺透亮度增加，肋间隙增宽；肺炎患者的胸片早期表现为淡薄、均匀的阴影，实变期肺受累部位可见大片均匀致密阴影；肺结核病的影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚；支气管扩张症典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影。

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