2024医学正高职称考试宝典儿科护理卫生高级职称(正高)模拟考试练习题(K1)

1. [多选题]影响肾小球滤过率的因素是（ ）

A. 血浆中醛固酮浓度
B. 血浆胶体渗透压
C. 肾小囊内压
D. 肾血浆流速
E. 年龄因素

2. [多选题]肾小管酸中毒的临床表现是（ ）

A. 生长发育落后
B. 高氯性酸中毒
C. 碱性尿
D. 高血钾
E. 肾性佝偻病

3. [多选题]婴幼儿上呼吸道的解剖特点包括

A. 管腔狭窄
B. 黏膜柔嫩
C. 血管丰富
D. 咽鼓管呈斜位
E. 鼻窦口相对较大

4. [多选题]关于母乳喂养，下列叙述正确的是（ ）

A. 一般生后15分钟至2小时内尽早开奶
B. 开奶前不喂任何其他食物和饮料
C. 一般每次哺乳需15～20分钟
D. 严格按每3小时喂一次奶
E. 一般生后10～12个月断奶

5. [多选题]诊疗的有效性准则要求是

A. 不得使用安慰剂
B. 力求最佳的医治效果
C. 客观评价治疗效果
D. 大胆使用尚不成熟的新疗法
E. 采用符合医学科学规律的医疗手段

6. [多选题]新生儿低血糖的临床表现有

A. 反应差或烦躁
B. 哭声异常
C. 肌张力低
D. 激惹
E. 呼吸暂停

7. [多选题]测量小儿体重的方法是 ( )

A. 晨起、空腹排尿后
B. 常在早餐前进行
C. 脱去衣裤鞋袜后进行
D. 应在进食后立即进行
E. 应在膀胱饱满时进行

8. [多选题]新生儿颅内出血的表现包括

A. 意识改变
B. 眼部表现
C. 呼吸改变
D. 肌张力改变
E. 颅内压降低

9. [多选题]肾病综合征常见并发症是

A. 感染
B. 电解质紊乱
C. 严重循环充血
D. 血栓形成
E. 高血压脑病

10. [多选题]现代管理整分合原则的含义是

A. 整体规划
B. 明确分工
C. 有效综合
D. 分级管理
E. 及时反馈

11. [多选题]小儿口腔炎的主要护理诊断有

A. 流涎
B. 哭闹
C. 拒食
D. 疼痛
E. 口腔黏膜改变

12. [多选题]支气管肺炎患儿的护理诊断有

A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等
D. 生长发育改变
E. 体温过高

13. [多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有

A. 出生后动脉导管持续开放
B. 血流从主动脉经导管分流至肺动脉
C. 直接进入体循环，出现持续性发绀
D. 左心负荷加重
E. 左心房、左心室扩大

14. [多选题]为预防感染，新生儿脐带护理正确的是( )。

A. 沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B. 脐带3～7天脱落
C. 有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D. 有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E. 脐部保持清洁干燥

15. [多选题]麻疹前驱期症状有

A. 厌食、吐、泻
B. 发热
C. 呼吸道卡他症状
D. 麻疹黏膜斑
E. 皮疹

16. [多选题]儿科护士的角色是

A. 直接护理者
B. 患儿的代言人
C. 患儿与家长的教育者
D. 康复与预防的指导者
E. 保健活动的合作与协调者

17. [多选题]不属于死亡过程的是

A. 昏迷
B. 尸僵
C. 濒死
D. 临床死亡
E. 生物学死亡

18. [多选题]弗洛伊德的性心理发展包括几个阶段

A. 口腔期
B. 肛门期
C. 性蕾期
D. 潜伏期
E. 生殖期

19. [多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

A. 建立完整的护理质量控制系统
B. 强调综合、系统地控制，实行全程质量控制
C. 质量控制应标准化、数据化
D. 控制方法应具有科学性、实用性
E. 以上都不是

20. [多选题]社区护士怀疑患者有自杀念头时，下列护理措施正确的是

A. 不要让患者独处
B. 不能谈论自杀问题
C. 建议家属提供适当的监护
D. 同患者建立良好的护患关系
E. 加强对病情的观察

1.正确答案 ：BCDE

解析：因素有肾小球毛细血管血压、肾小囊内压、年龄、血浆胶体渗透压、肾小球血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积的改变。因此无A选项。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：慢性高氯性酸中毒，水、电解质平衡失调，如低钾血症或高钾血症；低钠、低钙血症；多尿、烦渴、多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石等。

3.正确答案 ：ABCE

解析：小儿咽部相对狭小及垂直，鼻咽部富于集结的淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者在4个月即发育，如增殖过大，称为增殖体肥大；后者在1岁末逐渐退化。因此D选项错误。

4.正确答案 ：ABC

解析：足月儿大致隔三四小时喂奶一次，一次喂两侧共约15至20分钟。婴儿6个月开始引入半固体食物，并逐渐减少哺乳次数，增加引入食物的量，继续母乳喂养至24月龄。

5.正确答案 ：BCE

解析：诊疗的有效性准则要求是力求最佳的医治效果、客观评价治疗效果、采用符合医学科学规律的医疗手段。故选BCE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：大多数低血糖者缺乏典型的临床症状。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥

7.正确答案 ：ABC

解析：每次测量要在宝宝排去大小便后及空腹的情况下进行,常在早餐前进行。测量脱去衣服、尿布。

8.正确答案 ：ABCD

解析：颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状：1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称，对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。

9.正确答案 ：ABD

解析：,1）肾病综合征的并发症主要为感染!。而感染主要为上呼吸道的感染和肺部感染,甚至会有蜂窝织炎.2）其次是电解质紊乱,可出现低钠,低钾和低钙血症,在临床上的表现主要就是低钠血症及低血容量休克. 3）再次是血栓形成：以肾静脉血栓最为多见,典型表现为突发腰痛,血尿甚至肉眼血尿,两侧下肢不对称肿胀和活动障碍,少尿甚至发生4）.最为严重的是并发症就是急性急性肾衰竭

10.正确答案 ：ABC

11.正确答案 ：DE

解析：1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。

12.正确答案 ：ABCE

解析：1.气体交换受损：与肺部炎症有关。2.清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关。3.潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等。4.体温过高：与肺部感染有关。故选ABCE。

13.正确答案 ：ABDE

解析：1、出生后不久，肺动脉的阻力仍较大、压力较高，因此左至右分流量较少，或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小，压力明显低于主动脉，分流量亦随之增加。2.随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展，左至右分流量逐渐减少，较好终出现反向（右至左）分流，躯体下半部动脉血氧含量降低，趾端出现紫绀。3、流经二尖瓣孔的血量过多时，会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排流受阻、压力增高，可导致肺间质性水肿。4、由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大；肺动脉血量增加亦呈同样反映。

14.正确答案 ：ABDE

15.正确答案 ：ABCD

解析：表现类似上呼吸道感染症状：①发热见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助；③麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状，呕吐、腹泻等。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：儿科护士的角色1.直接护理者。2.患儿的代言人。3.患儿与家长的教育者。4.康复与预防的指导者。5.合作与协调者。

17.正确答案 ：AB

解析：死亡过程包括濒死、临床死亡、生物学死亡。故选AB。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：弗洛伊德的性心理发展包括口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：ACDE

解析：当班护士发现患者有自杀念头时应：①立即向护士长汇报，必要时向医务部及保卫科汇报。 ②通知主管医生。③做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。④通知患者家属，要求24小时不间断陪护，家属如需要离开患者时、应通知在班的医护人员。⑤详细交接班，同患者建立良好的护患关系，准确掌握患者的心理状态，给予心理疏导。故选ACDE。

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