患者，女，70岁，咳嗽反复发作十余年，咳声重浊，晨起加重，痰多

[单选题]患者，女，70岁，咳嗽反复发作十余年，咳声重浊，晨起加重，痰多色白、胸闷、脘痞、体倦、舌苔白腻、脉象濡滑。治疗应选用

A. 二陈汤
B. 桑菊饮
C. 沙参麦冬汤
D. 桑杏汤
E. 止嗽散

正确答案 ：A

解析：患者咳嗽反复发作f.余年，咳声重浊，晨起加重，痰多色白，胸闷、脘痞、体倦、舌苔白腻，脉象濡滑为湿痰咳嗽，治宜燥湿化痰，理气和中；二陈汤主治湿痰咳嗽；桑菊饮主治风温初起；沙参麦冬汤清养肺胃、生津润燥；治燥伤肺胃阴分。桑杏汤主治外感温燥，邪在肺卫；止嗽散主治风邪犯肺证。

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[单选题]治疗带下过少肝肾亏损证，应首选的方剂是

A. 左归丸
B. 归肾丸
C. 小营煎
D. 知柏地黄丸
E. 一贯煎

正确答案 ：A

解析：带下过少肝肾亏损证，治以补益肝肾，方用左归丸，

[单选题]肺痨患者，症见咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，兼有乏力、纳少、腹胀便溏。其病变部位是

A. 肺、脾
B. 肺、肾
C. 心、肝
D. 脾、肾
E. 肺、肝

正确答案 ：A

解析：肺痨常见咳嗽、咳痰、咯血、胸痛症状，病变主要脏器为肺。若兼有乏力、纳少、腹胀、便溏，则病及脾。

[单选题]中风痰迷，失眠健忘，宜选用的药物是

A. 竹沥
B. 石菖蒲
C. 冰片
D. 牛黄
E. 附子

正确答案 ：B

解析：石菖蒲功效开窍醒神，化湿和胃，宁神益志，主要用于痰蒙清窍，神志昏迷； 健忘，失眠，耳鸣，耳聋； 湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛； 噤口痢。

[单选题]脏腑中有“主津”作用的是

A. 脾
B. 胃
C. 大肠
D. 小肠
E. 三焦

正确答案 ：C

解析：大肠的生理功能，主要表现为传化糟粕和主津等方面。

[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是

A. 硝酸甘油
B. 解热镇痛药
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死，小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给予地西泮（安定）口服。

[单选题]仙鹤草的功效是( )

A. 凉血止血，散瘀消痈
B. 凉血止血，解毒敛疮
C. 凉血止血，清热利尿，清肺胃热
D. 凉血止血，化痰止咳
E. 收敛止血，止痢截疟，补虚

正确答案 ：E

解析：仙鹤草收敛止血，止痢截疟，补虚。

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg(+)，AFP500μg/L。应首先考虑的是

A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌

正确答案 ：D

解析：患者有10年乙肝病史，且HBsAg(+)；体检发现蜘蛛痣、右上腹压痛、肝大、质硬，为肝硬化表现；查AFP升高，故首先考虑为乙肝一肝硬化一原发性肝癌这三阶梯，目前已达第三阶段，故本题选择C，而非A、B。HBV是我国原发性肝癌的重要致病因素之一。需要指出的是，AFP诊断肝细胞癌的标准应为：AFP>500μg/L持续4周，或>200μg/L持续8周。C、E与该病例无关。

[单选题]患者，男，26岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是

A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

正确答案 ：C

解析：血行播散型肺结核X线为均匀分布的粟粒状浸润阴影；慢性纤维空洞型肺结核X线为浸润病灶，空洞、纤维化及钙化等各种新老病变交错分布；干性结核性胸膜炎X线无异常，渗出性胸膜炎X线显示患侧为均匀一致的阴影。

[单选题]以下不属香薷散药物组成的是( )

A. 香薷
B. 白扁豆
C. 枳实
D. 厚朴
E. 酒

正确答案 ：C

解析：薷散药物组成：香薷、白扁豆、厚朴。

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