肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是

[单选题]肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是

A. 原发性房间隔缺损
B. 继发性房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症

正确答案 ：C

解析：动脉导管未闭中，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，而使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，故选C正确。原发性和继发性房间隔缺损较大时，右心房、右心室和肺循环血量增加，选A、B不正确。室间隔缺损时，右心室和肺循环血量增加，选D不正确。法洛四联症的右心室流出道梗阻严重时，左心室和体循环血量增多，选E不正确。

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[单选题]胆汁可促进

A. 钙、铁的吸收
B. 蛋白质消化
C. 糖的吸收
D. 维生素A的吸收
E. 激活糜蛋白酶原

正确答案 ：D

解析：胆汁可促进脂肪及维生素A、D、E、K的吸收。

[单选题]关于枕先露胎儿窘迫的项目，错误的是

A. OCT阳性
B. 胎心180次/分
C. 胎动每小时0～1次
D. 羊水黄绿色，胎粪污染
E. 宫缩时，胎心106次/分

正确答案 ：C

解析：OCT阳性提示胎盘功能减退，不选A。缺氧早期胎心率>160次/分，不选B。正常胎动为12小时超过30次，胎动减弱提示缺氧，故选C。胎儿窘迫会出现羊水胎粪污染，不选D。严重缺氧时胎心率<120次/分，不选E。

[单选题]医学伦理学属于

A. 环境伦理学
B. 社会伦理学
C. 元伦理学
D. 描述伦理学
E. 规范伦理学

正确答案 ：E

解析：伦理学可分为规范伦理学和非规范伦理学，规范性伦理学包括普通规范伦理学和应用规范伦理学，非规范伦理学分为描述性伦理学和元伦理学，医学伦理学属于规范伦理学。

[单选题]与细菌致病性无关的结构是

A. 荚膜
B. 菌毛
C. 异染颗粒
D. 脂多糖
E. 磷壁酸

正确答案 ：C

解析：由于磷壁酸与细菌内外物质交换有关，且磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性，细菌对机体有害的结构或代谢产物，都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒，与致病无关，可用于鉴别细菌。

[单选题]直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

A. 糖皮质激素
B. 促甲状腺激素
C. 甲状旁腺素
D. 降钙素
E. 甲状腺球蛋白

正确答案 ：B

解析：甲状腺激素的产生受腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）调节。TSH结合促甲状腺激素受体（TSHR）后可刺激甲状腺激素的合成。

[单选题]女性，32岁，孕39周，G2P0，下腹胀痛8小时.检查：血压145/90mmHg，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩25～35秒/5～6分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。最适宜的处理方法是

A. 静脉推注地西泮
B. 静滴25%硫酸镁
C. 待自然分娩
D. 静脉缩宫素
E. 即行剖宫产

正确答案 ：E

解析：根据患者临床表现，宫缩乏力，胎头下降不理想，且多次出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧，需及时行剖宫产结束分娩，确保母儿安全。

[单选题]二尖瓣关闭不全的典型体征是：

A. 心尖部粗糙的收缩期杂音
B. 心尖部Austin-Flint杂音
C. 心尖部S1亢进
D. A2增强
E. 心界呈梨形

正确答案 ：A

解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。故正确答案为A。

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