中西医结合执业医师资格历年真题库(O2)

1. [单选题]小儿哭声清长，哭而有泪，多为

A. 饥饿
B. 咽喉水肿
C. 口疮
D. 腹痛
E. 常态

2. [单选题]患者瘿肿质软，目突手颤。口干目涩，心悸心慌，消谷善饥，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。其证型是

A. 心肝阴虚
B. 心脾两虚
C. 心胆气虚
D. 心肾阴虚
E. 心阴亏虚

3. [单选题]下列哪一项不是痰饮的致病特点( )

A. 致病广泛，变幻多端
B. 阻滞气血运行
C. 影响水液代谢
D. 病位固定
E. 易于蒙蔽心神

4. [单选题]小儿望诊中望神的重点是

A. 察口
B. 察舌
C. 察耳
D. 察鼻
E. 察目

5. [单选题]下列关于去甲肾上腺素的临床应用，不正确的是

A. 上消化道出血
B. 早期神经源性休克
C. 药物中毒引起的低血压
D. 心脏骤停
E. 血管痉挛性疾病

6. [单选题]治疗咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者，应选用的药物是( )

A. 薄荷
B. 升麻
C. 葛根
D. 蔓荆子
E. 桑叶

7. [单选题]皮色不红、不热，酸痛，多见于脱疽的是( )

A. 寒痛
B. 气痛
C. 湿痛
D. 痰痛
E. 瘀血痛

8. [单选题]"塞因塞用"不适用于治疗

A. 脾虚腹胀
B. 血虚便秘
C. 血枯经闭
D. 肾虚尿闭
E. 血瘀经闭

9. [单选题]肺主通调水道的功能主要依赖于

A. 肺主一身之气
B. 肺司呼吸
C. 肺输精于皮毛
D. 肺朝百脉
E. 肺主宣发和肃降

10. [单选题]下列哪哪项是月经先期肝郁血热证的主症

A. 经量增多
B. 经量减少
C. 经量或多或少
D. 经色淡红
E. 经后小腹隐痛

11. [单选题]既能用于食积停滞、腹痛便秘、泻痢不畅、里急后重，又能用于痰浊阻塞气机、胸脘痞满的药物是

A. 枳实
B. 陈皮
C. 佛手
D. 香附
E. 木香

12. [单选题]以下哪项不属中医诊断的基本原则

A. 诊法合参
B. 整体观念
C. 诊法与辨证
D. 辨病与辨证相结合
E. 整体审察

13. [单选题]过度愤怒对气机的影响是( )

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

14. [单选题]以下各项中，不属于得气感觉或反应的是( )

A. 针刺部位有酸胀、麻重感
B. 针刺部位出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉
C. 患者出现循经性肌肤瞤动、震颤
D. 医者刺手体会到针下空松、虚滑
E. 医者刺手体会到针体颤动

15. [单选题]适用于冠心病、高血压并发心律失常者的药物是( )

A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 维拉帕米
E. 普罗帕酮

16. [单选题]治疗胃癌瘀毒内阻证，应首选的方剂是

A. 生化汤
B. 一贯煎
C. 膈下逐瘀汤
D. 丹参饮
E. 失笑散

17. [单选题]中度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶活性是( )

A. 100%
B. 90%～70%
C. 70%～50%
D. 50%～30%
E. 30%以下

18. [单选题]氢氯噻嗪的不良反应不包括

A. 电解质紊乱
B. 高尿酸血症
C. 高脂血症
D. 高敏反应
E. 耳毒性

19. [单选题]患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。塞验室检查：血钙磷乘积稍低、血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是

A. 活动早期，肾精亏损
B. 活动早期，肾虚骨弱
C. 活动早期，脾气虚弱
D. 活动期，肾精亏损
E. 活动期，肾虚骨弱

20. [单选题]虚证病人少见( )

A. 面色黑
B. 面色红赤
C. 面色淡白
D. 面色萎黄
E. 面色嫩红

1.正确答案 ：E

解析：小儿啼哭声具有一定的诊断意义，小儿哭声清长，哭而有泪，多为常态；哭叫拒食，流涎烦躁，多为口疮引起。

2.正确答案 ：D

解析：2.心肝阴虚证临床以心阴虚、肝阴虚症状同见为特点，主要表现为心悸不宁，心烦不寐，目眩手颤，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。心脾两虚临床以心神失养，脾失健运证候为主，见心悸，失眠多梦，食欲不振，腹胀便溏，倦怠乏力，舌淡脉细弱等。心胆气虚临床以失眠多梦，易惊为特点。心肾阴虚临床多见心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数等。心阴亏虚多表现为虚热内扰的证候，见心悸失眠，五心烦热，午后潮热，盗汗等。

3.正确答案 ：D

解析：痰饮形成后，随气流行，无处不到，内至脏腑，外达筋脉皮肉，引起多种病证，故有“百病皆由痰作祟”之说。痰饮的致病特点可归纳为以下4点：（1）阻碍经脉气血的运行。痰饮流注于经络中，可阻碍气血的运行，使气血郁滞不畅，出现肢体麻木、半身不遂等。若流注于心脉中，可使心血运行不畅，出现胸闷、心悸，甚则导致心脉痹阻，出现心痛彻背，背痛彻心等症。（2）阻滞气机升降出入。痰饮流注于脏腑组织中，可阻碍气的运行，致使升降出入运动失常而变生它病。如痰滞在肺，则肺失宣降，可见喘咳咯痰；痰停胃中，则胃失和降，可见呕吐恶心、胃脘痞满等。（3）进一步影响水液代谢。痰饮本为水液代谢障碍而生成，但其一旦停聚，则易阻滞气机升降。气能行水，气滞则水停，故可进一步加重水液代谢的失常。又痰饮停于肺脾之中，必影响肺、脾的调节水液代谢的功能，因而亦加重水液代谢障碍。（4）易于蒙蔽神明。痰饮流注于心，可蒙蔽心窍，使心神失常，出现神昏痴呆，或发为癫痫。若痰火扰心，则发生癫狂。

4.正确答案 ：E

解析： 望神就是观察人体生命活动的外在表现,即观察人的精神状态和机能状态。小儿望诊中望神的重点在于察目。

5.正确答案 ：E

解析：本题主要考查去甲肾上腺素的药理作用及临床应用。去甲肾上腺素的主要药理作用是收缩血管、兴奋心脏、升高血压，临床上主要用于神经源性休克的早期以及药物中毒引起的低血压及上消化道出血。

6.正确答案 ：E

解析：桑叶：疏散风热，清肺润燥，清肝明目；可治疗咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：塞因塞用，治疗学术语。系反治法之一。谓因塞证而用塞法。前“塞”为塞法，指补养固涩；后“塞”为塞证，指本虚标实之满胀不通的病证。《素问·至真要大论》：“塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因。”适用于治疗：脾虚腹胀，血虚便秘，血枯经闭，肾虚尿闭。

9.正确答案 ：E

解析：《素问·经脉别论》称"主行水"为"通调水道"。肺主行水，是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。故本题选E。

10.正确答案 ：C

解析：月经先期肝郁血热证的临床表现有月经提前，量或多或少，色紫红有块。或少腹胀痛，或胸闷胁胀，乳房胀痛，或心烦易怒，或口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。故本题选C。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：中医诊断的基本原则:1、整体审察；2四诊合参；3、病证结合。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：得气后，医者的刺手亦能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：治疗胃癌瘀毒内阻证，治以祛瘀豁痰，方选膈下逐瘀汤加减。A用于产后瘀血腹痛；B用于肝肾阴虚，肝气不舒证；D用于血瘀气滞，心胃诸痛证，但出血性疼痛慎用；E用于治诸痛，瘀血内停者。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：氢氯噻嗪的不良反应：电解质紊乱，高尿酸血症，高脂血症，高敏反应。

19.正确答案 ：C

解析：患儿6个月，夜惊多汗，烦躁，枕秃，实验室检查见血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高，是佝偻病活动早期；面色不华，纳食不佳，舌淡苔白，指纹淡是脾气虚弱的症状。故本题选C。

20.正确答案 ：B

解析：面色黑而暗淡者，多属肾阳虚。面色淡白，多属气血虚。面色萎黄，多属脾胃气虚。面色嫩红如妆，可见戴阳证，是真寒假热危重证。面色红赤，多为实热证。

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