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[单选题]浅昏迷和深昏迷的主要区别为
A. 有无自主运动
B. 角膜反射及防御反射是否存在
C. 对声、光刺激的反应
D. 有无大、小便失禁
E. 能否被唤醒
[单选题]患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是
A. 头孢他啶
B. 青霉素
C. 解热镇痛药
D. 胃肠道解痉剂
E. 庆大霉素
正确答案 :B
解析:根据题干,淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,诊断为大叶性肺炎(特点:咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰,重症患者可伴休克)。大叶性肺炎治疗首选抗菌素青霉素,单单的治疗发热是效果是不佳的。故答案为B。
[单选题]患者,男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是( )
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 半卧位
正确答案 :B
解析:溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,灌肠时取左侧卧位,抬高臀部可防止药液溢出,利于药物保留,提高疗效。
[单选题]关于颅内压增高的表现,不正确的是
A. 呕吐
B. 视乳头水肿
C. 黄疸
D. 复视
E. 意识障碍
正确答案 :C
解析:颅内压增高的“三主征”头痛,呕吐,视神经乳头或视神经盘水肿。
[单选题]患者女,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热,体重下降明显。心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为Graves病,主要护理问题是
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 焦虑
C. 睡眠形态紊乱
D. 疲乏
E. 有受伤的危险
正确答案 :A
解析:营养失调:低于机体需要量,与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关。患者症状为高代谢综合征所致,所以首要的护理问题是营养失调。
[单选题]鉴别诊断良恶性骨肿瘤最主要的依据是
A. 病情发展快
B. 实验室检查
C. 病理组织学检查
D. 临床表现明显
E. X线或同位素检查
正确答案 :C
解析:病理检查是确定肿瘤性质唯一可靠的检查,分切开活检和穿刺活检两种。切开活检法分为切取式和切除式,软组织的肿瘤可在术中作冰冻切片,可立即得出病理报告;带骨的硬标本需经脱钙后石蜡包埋再作切片。穿刺活检法简单、安全、损伤小,适用于脊柱及四肢的溶骨性病变。
[单选题]目前我国围生期的时间规定是
A. 孕满28周至出生后7天
B. 孕满32周至出生后7天
C. 孕满36周至出生后7天
D. 孕满38周至出生后7天
E. 孕满40周至出生后7天
正确答案 :A
解析:国际上对围生期的规定有四种,我国采用的是孕满28周至出生后7天。
[单选题]小脑幕切迹疝的疝内容物为
A. 扣带回
B. 海马回、钩回
C. 小脑扁桃体
D. 延髓
E. 大脑脚
正确答案 :B
解析:当小脑幕上一侧占位病变不断增长引起颅内压增高时,大脑半球低部近中线结构如颞叶的钩回等可疝入脚间池,形成小脑幕切迹疝。
[单选题]慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导,应告知每日蛋白质的摄入量通常为
A. ≤0.2~0.5g/kg
B. ≤0.6~0.8g/kg
C. ≤0.9~1.0g/kg
D. >1.2g/kg
E. 适当增加蛋白摄入量
正确答案 :B
解析:蛋白摄入量应≤0.6~0.8g/(kg. d),并应根据患者肾小球滤过率(GFR)进行个体调整,GFR越低,蛋白摄入量也随之降低。