患者昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽

[单选题]患者昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数。其证候是

A. 脾胃虚寒
B. 食滞胃脘
C. 痰饮内停
D. 肝气犯胃
E. 外邪犯胃

正确答案 ：B

解析：胃痛食滞胃脘的主要症状是胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽。苔厚腻，脉滑。根据该患者的表现其证候是胃痛食滞胃脘。故选B。食滞胃脘的治法是消食导滞，和胃止痛，常用中成药是保和丸。

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[单选题]上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是( )

A. 血红蛋白与硫化物作用
B. 血红蛋白与胃酸作用
C. 血红蛋白与胃蛋白酶作用
D. 血红蛋白以原物形式
E. 血红蛋白与肠液作用

正确答案 ：B

[单选题]心功能按NYHA分级，心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是( )。

A. 应用洋地黄制剂加强心肌收缩力
B. 应用利尿剂减轻心脏前负荷
C. 应用血管扩张剂减轻心脏后负荷
D. 适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素
E. 应用非洋地黄类的正性肌力药物(如多巴胺)

正确答案 ：D

解析：纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级如下。Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动无心力衰竭症状。Ⅱ级：体力活动轻度受限，日常活动出现呼吸困难、乏力等心力衰竭症状。Ⅲ级：体力活动明显受限，低于日常活动即出现上述心力衰竭症状。Ⅳ级：体力活动完全受限，休息时出现心力衰竭症状。对于心功能尚可时，可不给予药物治疗，仅改善生活行为方式即可。

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