男，30岁。颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，

[单选题]男，30岁。颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，应采取的诊断方法为

A. 甲状腺B超
B. 甲状腺CT
C. 甲状腺功能测定
D. 甲状腺同位素测定
E. 细针穿刺细胞学检查

正确答案 ：E

解析：肿块病理确定最准确的金标准为病理细胞学检查，选E。

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[单选题]初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A. 胎儿躯干局部受压
B. 胎儿畸形
C. 宫缩时脐带受压
D. 宫缩时胎头受压
E. 胎儿缺氧

正确答案 ：E

解析：胎心监护宫缩时重复出现晚期减速表示胎盘功能减退，即缩宫素激惹试验（+），提示宫内胎儿缺氧，故选E。

[单选题]宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口

A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈肥大
D. 宫颈腺体囊肿
E. 子宫颈癌

正确答案 ：B

解析：宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口属于宫颈息肉。

[单选题]下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是

A. 电解质
B. 碳水化合物
C. 脂肪
D. 蛋白质
E. 纤维素

正确答案 ：D

解析：引起CCK分泌的因子由强到弱为：蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖没有作用。

[单选题]男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止

A. 攻击行为
B. 毁物
C. 自杀
D. 伤人
E. 出走

正确答案 ：C

解析：患者有自杀倾向，应注意预防，保证其安全。

[单选题]医源性传播是指

A. 指在疾病的防治过程中，诊疗区域和药品被污染所造成的疾病的传播
B. 医务人员对患者进行操作不规范，使用器械方法不当引起的不良反应
C. 医护人员之间通过接触引起的疾病的传播
D. 患者之间由于引起的传播
E. 医务人员使用不合格药物，或过期变质药物引起的不良反应

正确答案 ：A

解析：医源性传播指在医疗、预防工作中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，而人为地造成某些传染病的传播。如医疗器械消毒不严，药品或生物制剂被污染，病人在输血时感染艾滋病、丙型肝炎等。A项正确。

[单选题]经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在

A. 胎头拨露阴唇后联合紧张时
B. 胎头已着冠时
C. 胎头娩出时
D. 胎肩娩出时
E. 胎盘娩出时

正确答案 ：E

解析：若胎盘娩出后出血较多时，可经下腹部直接在宫体肌壁内或肌内注射麦角新碱，并将缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。

[单选题]对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是

A. 维持生命征并终止毒物接触
B. 吸氧，保护脑组织
C. 洗胃，迅速排出消化道毒物
D. 导泻，迅速排出体内毒物
E. 使用特效解毒药

正确答案 ：A

解析：对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。

[单选题]男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是：

A. 单纯包块切除
B. 连同包块周围少许的甲状腺组织切除
C. 左叶次全切除
D. 左叶全切加峡部切除
E. 左叶部分切除

正确答案 ：D

解析：对甲状腺可疑结节的手术，一般选择腺叶及峡部切除，并作快速病理检查。结节位于峡部时，应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全，再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外，腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。选D。

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