临床免疫技术副高卫生职称在线题库下载(F1)

1. [单选题]关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是

A. 收缩期杂音可分为功能性与器质性
B. 相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义
C. 功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变
D. 听到杂音便可诊断为心脏病
E. 器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害

2. [单选题]两所等级和规模均相同的医院，比较某年疾病的治愈率时发现：两医院的总治愈率相差很大，其原因应该是

A. 两所医院对预后的诊断标准不一致
B. 两所医院各型病人构成相差悬殊
C. 两所医院医疗技术相差悬殊
D. 两所医院医疗设备相差悬殊
E. 两所医院领导重视程度不同

3. [单选题]CD4分子结合

A. MHC－Ⅰ类分子的IS样区
B. MHC－Ⅱ类分子的IS样区
C. MHC－Ⅰ类分子的肽结合区
D. MHC－Ⅱ类分子的肽结合区
E. TCR

4. [单选题]TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是（ ）

A. 琥珀酰
B. α－酮戊二酸
C. 琥珀酸CoA
D. 苹果酸
E. 延胡索酸

5. [单选题]常用的麻疹的诊断实验是

A. ELISA检测急性期血清中特异性IgM抗体
B. ELISA检测急性期和恢复期血清中特异性IgG抗体
C. 病毒分离
D. RT－PCR检测病毒核酸
E. 红细胞凝集抑制试验

6. [单选题]属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

A. Arthus反应
B. 格雷夫斯病(Graves病)
C. 花粉症
D. 接触性皮炎
E. 血清病

7. [多选题]下列哪些情况下应对生物安全柜进行现场检测

A. 生物安全柜被移动位置后
B. 生物安全柜投入使用前
C. 生物安全柜更换HEPA过滤器后
D. 生物安全柜每月一次的维护保养
E. 生物安全柜一年一度的常规检测

8. [单选题]关于血细胞比容的概念，哪个是错误的（ ）。

A. 血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比
B. 用温氏法测比容偏高，是由于仍存在3%的残留血浆量
C. 毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量
D. 血细胞比容是一项相对值
E. 温氏法测定时，用水平离心机以2264g离心30分钟

9. [单选题]为了更准确的估计患者皮试反应性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用

A. 变应原的稀释保存液
B. 变应原提取液
C. 生理盐水
D. 二硝基氟苯
E. 盐酸组胺

10. [单选题]自抗体中提取纯化IgG应采用下列哪种方法

A. 硫酸铵沉淀法
B. 亚硫酸钠法
C. 离子交换层析法
D. 免疫单扩散
E. 免疫双扩散

11. [单选题]体内贮存的脂肪主要来自（ ）

A. 生糖氨基酸
B. 类脂
C. 葡萄糖
D. 脂肪酸
E. 酮体

12. [单选题]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

A. 发热时给予阿司匹林等退热药
B. 应用联合广谱抗生素
C. 小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D. 不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E. 暂不给任何处理，观察热型1周

13. [单选题]合成血红素的反应在胞液中进行的是（ ）

A. 原卟啉原的生成
B. ALA的合成
C. 原卟啉原Ⅲ的合成
D. 血红素的生成
E. 原卟啉Ⅸ的生成

14. [多选题]囊尾蚴病诊断中可选的辅助检查及表现有

A. 外周血常规检查多正常
B. 外周血嗜酸性粒细胞增加
C. 怀疑脑囊尾蚴病时行头颅CT检查
D. 怀疑脑囊尾蚴病时行头颅MRI检查
E. 对皮下结节可行活组织检查

15. [单选题]先天愚型与呆小病不同的面部特征是

A. 鼻梁低平
B. 眼距宽
C. 舌常伸出口外
D. 两眼外侧上斜
E. 以上均不是

16. [单选题]女性，26岁。2个月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV－IgM（－），HAV－IgC（＋），抗HBs（＋），抗HBc（＋），此时诊断为

A. 甲型肝炎恢复期
B. 乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
C. 乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
D. 甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
E. 非甲非乙型肝炎

17. [单选题]NBT还原试验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查，其正常值范围一般为

A. >15％
B. <5％
C. >20％
D. 5％～10％
E. >10%

18. [单选题]有关热原质的描述错误的是

A. G－菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖
B. 可被高压蒸汽灭菌所破坏
C. 液体中的热原质可用吸附剂或过滤等方法除去
D. 是许多G－菌、少数G＋菌的一种合成性代谢产物
E. 注入机体可致发热反应

19. [单选题]下列不属于B细胞表面标志的是

A. CD2
B. CR2
C. MHC－Ⅰ类分子
D. MHC－Ⅱ类分子
E. LFA－3

20. [多选题]关于淀粉酶表述正确的是

A. 血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎
B. 淀粉酶同工酶为P-同工酶和S-同工酶
C. 血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2～12小时开始升高
D. 淀粉酶活性升高程度一定和胰腺损伤程度相关
E. 重症胰腺炎胸腹腔积液的淀粉酶活性可高于血清中100倍以上

1.正确答案 ：D

解析：杂音对判断心血管疾病有重要意义，但不能单凭有无杂音来判定有无心脏病。健康人在某些条件下也可出现杂音，而有些心脏病可没有杂音。

2.正确答案 ：B

解析：两所等级和规模均相同的医院，比较疾病的治愈率时，病人的严重程度不同和病人的年龄构成不同是总治愈率相差很大的原。因此当两医院的总治愈率比较时，应该调整严重程度和年龄构成，用标准化治愈率比较本题两医院的总治愈率相差很大的原因为两所医院各型病人构成相差悬殊。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：麻疹病毒感染后，IgM抗体出现较早，因此把IgM抗体的出现作为早期麻疹感染的证据，WHO建议使用ELISA方法检测麻疹病毒特异性，IgM抗体来进行麻疹的诊断。

6.正确答案 ：B

解析：毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其确切机制尚不明确。患者血清中存在多种自身抗体，特别是针对TSH受体的甲状腺刺激抗体。所以Graves病属于Ⅱ型超敏反应。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：C

解析：毛细血管高速离心法，采用高速离心，细胞间残留血浆较温氏法少，但仍有残留血浆1%～30%。

9.正确答案 ：E

解析：为了更准确的估计患者皮试反应性，试验时同时作阴性和阳性对照。阳性对照常用盐酸组胺，阴性对照用生理盐水。考点：过敏原皮肤试验类型及方法

10.正确答案 ：C

解析：自抗体中提取纯化IgG常用的方法有：离子交换层析法、凝胶过滤法、亲和层析法、酶解法。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：D

解析：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是：暂不做特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果的评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：ACDE

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：抗HAV－IgM（＋）见于急性期甲型肝炎患者，通常在发病后3～6个月内转阴，抗HAV－IgC（＋）见于甲型肝炎恢复期，持久存在，具有保护性。患者抗HAV－IgM（－），抗HAV－IgG（＋），表明患者2月前患的不是甲型肝炎，但患者以前确有HAV感染。抗HBs阳性表明患者曾经感染过乙型肝炎，或乙型肝炎正在恢复期，抗HBc阳性，常发生在乙型肝炎恢复期或临床治愈后。鉴于患者2个月前患过肝炎，目前正确诊断是乙型肝炎恢复期及甲型肝炎感染后状态。

17.正确答案 ：D

解析：NBT还原试验主要检测了解中性粒细胞的胞内杀菌能力。正常NBT、阳性细胞在5％～10％，免疫缺陷时其值下降，如慢性肉芽肿常<5％。考点：吞噬细胞功能的测定

18.正确答案 ：B

解析：热原质耐高温，不可被高压蒸汽灭菌所破坏。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：ABCE

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