公卫助理医师历年考试真题集锦(G3)

1. [单选题]一昼夜人体血液中生长素水平最高是在

A. 觉醒时
B. 困倦时
C. 饥饿时
D. 寒冷时
E. 熟睡时

2. [单选题]肾交感神经兴奋时，影响肾小球滤过率的主要因素是

A. 肾血流量增多
B. 人球小动脉舒张
C. 毛细血管血压升高
D. 有效滤过压降低
E. 肾小囊内压增高

3. [单选题]义务论的典型代表人物是

A. 柏拉图
B. 亚里士多德
C. 希波克拉底
D. 康德
E. 边沁

4. [单选题]有关酶的论述，哪一点是正确的（ ）。

A. 随温度升高酶促反应速度加快
B. 某些酶的化学本质是蛋白质
C. 酶和酶原均存在活性中心
D. 酶蛋白决定酶催化专一性
E. 酶的辅助因子决定专一性

5. [单选题]呼吸性粉尘是指粒子直径多大的粉尘

A. <15μm
B. <10μm
C. <5μm
D. <2.5μm
E. <0.1μm

6. [单选题]流行病学的主要研究方法是

A. 实验室方法
B. 临床诊治方法
C. 现场调查与现场实验观察研究方法
D. 临床诊治与统计学方法
E. 统计学方法

7. [单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最重要的原因是

A. 患者常常自以为是
B. 医生没有丰富的经验
C. 医生太年轻，说话没有分量
D. 没有建立良好信任的医患关系
E. 患者的角色行为缺如

8. [单选题]生态系统中的生产者主要是指

A. 绿色植物
B. 肉食动物
C. 食草动物
D. 微型动物
E. 细菌

9. [单选题]食物特殊动力作用效应最大的食物是

A. 糖类
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 混合食物

10. [单选题]下列不属于节育措施的是

A. 宫内放置节育器
B. 口服探亲避孕药
C. 人工流产
D. 皮下埋植药物
E. 输卵管结扎

11. [单选题]下列哪项痫性发作的表述是不正确的

A. 痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B. 单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍
C. 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D. 部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
E. 全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部

12. [单选题]糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是

A. 6-磷酸葡萄糖
B. 6-磷酸果糖
C. 1，6-二磷酸果糖
D. 3-磷酸甘油醛
E. 1，3-二磷酸甘油酸

13. [单选题]吗啡禁用于

A. 术后疼痛
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 支气管哮喘急性发作
E. 癌性疼痛

14. [单选题]男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为

A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

15. [单选题]生物体内氨的最主要来源是

A. 肠道吸收的氨
B. 肾小管上皮细胞分泌的氨
C. 体内氨基酸脱下的氨
D. 嘧啶分解生成的氨
E. 尿素分解生成的氨

16. [单选题]关于整群抽样，下列说法错误的是

A. 便于组织，节省经费
B. 容易控制调查质量
C. 抽样误差大于单纯性随机抽样
D. 群间差异越小，精度越高
E. 群内差异越小，精度越高

17. [单选题]毛果芸香碱主要用于治疗下列哪种疾病

A. 重症肌无力
B. 青光眼
C. 有机磷中毒
D. 房室传导阻滞
E. 术后腹气胀

18. [单选题]引起钠、水潴留最强的糖皮质激素是

A. 氢化可的松
B. 可的松
C. 地塞米松
D. 泼尼松
E. 泼尼松龙

19. [单选题]下列对血浆渗透压的叙述，错误的是

A. 血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等
B. 血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压
C. 血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要
D. 血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要
E. 血浆蛋白质的相对分子质量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压

20. [单选题]标化死亡比是根据一般人群的年龄、性别专率所计算出的预期死亡数除观察死亡数得到的，若该标化死亡比小于1，则说明

A. 被标化人群比一般人群的年龄偏小
B. 被标化人群中的性别比例与一般人群不同
C. 被标化人群比一般人群的年龄偏大
D. 一般人群的健康状况好于被标化人群
E. 一般人群的健康状况不如被标化人群

1.正确答案 ：E

解析：人在觉醒状态下，生长素分泌较少，进入慢波睡眠状态后，生长素分泌明显增加，入睡后1小时左右达到高峰。饥饿、血糖水平对生长素的分泌也有刺激作用。

2.正确答案 ：D

解析：肾交感神经兴奋时，入球小动脉和出球小动脉收缩，而前者血管收缩比后者更明显，因此，肾小球毛细血管的血浆流量减少和肾小球毛细血管的血压下降，肾小球的有效滤过压下降，肾小球滤过率减少。

3.正确答案 ：D

解析：柏拉图和亚里士多德是古希腊哲学家，为美德论的创立作出了很大贡献。希波克拉底是古希腊医学家，有很多医德的论述，尤其是《希波克拉底誓言》很早就成为西方医学道德的规范，对后世影响很大。德国哲学家康德和英国伦理学家边沁等分别成为19世纪义务论和功利论的典型代表。因此，正确答案是D。

4.正确答案 ：D

解析：酶活性中心以外的功能集团则在形成并维持酶的空间构象上也是必需的，故称为活性中心以外的必需基团。对需要辅助因子的酶来说，辅助因子也是活性中心的组成部分。酶催化反应的特异性实际上决定于酶活性中心的结合基团、催化基团及其空间结构。

5.正确答案 ：C

解析：所采集的粉尘空气动力学直径均在7.07微米以下，而且空气动力学直径5微米粉尘的采集效率为50%，此粉尘为呼吸性粉尘。呼吸性粉尘能沉积于肺泡，对人体危害很大。

6.正确答案 ：C

解析：流行病学研究方法大致可分为三个类别，（一）观察法（二）实验法（三）理论和方法的研究。

7.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对医患关系问题的理解。良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础，是患者遵从医嘱、治疗成功的重要保证。前三个选项(A、B、C)都只是问题的表面现象和浅层原因。角色行为缺如(E)是患者未能进入患者角色，虽然患者被诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意认识到自己是患者。

8.正确答案 ：A

解析：生态系统中的生产者主要指能利用太阳光进行光合作用，把简单的无机物制造成有机物的绿色植物。

9.正确答案 ：C

解析：人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。各种营养素的特殊动力作用强弱不同，蛋白质最强，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数的10%。

10.正确答案 ：C

解析：节育措施安全期。相对于月经周期比较规律的人来说比较容易。但是不规律的人不适合这种方法。避孕套。既经济有简单，没有副作用还能预防疾病和避孕。避孕药。方便。对于痛经，心烦都有帮助，还具有调经作用。体外射精。既方便又经济。但是，需要很强的自控力。避孕环。一次可使用五年，简单，安全，取出就可恢复怀孕。适合生产过的妇女。但是，会造成月经不调，量多，腰痛。结扎。没有副作用。男女都可以结扎。如果想要在怀孕，不易恢复怀孕。紧急避孕药。在同房72小时内服用。但是不能经常使用，会有副作用。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。 对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷，首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷，并立即检测血糖（指尖血）来验证，低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：渗透压的大小与溶液中溶质的分子数成正比，而与溶质的大小无关，血浆中晶体物质的分子数远大于血浆蛋白质，所以晶体渗透压远大于胶体渗透压。

20.正确答案 ：E

解析：标化死亡比是以一般人群的死亡率作为对照组而计算出来的比，因此如果标化死亡比小于1，也就是被标化人群死亡数少于一般人群预期死亡数，即被标化人群的健康状况好于一般人群。所以，答案E是正确选择。

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