2024副高级卫生考试宝典临床医学检验技术医学副高职称考试真题(G4)

1. [单选题]病毒与立克次体主要相同点

A. 繁殖方式
B. 细胞内寄生
C. 抗生素敏感
D. 核酸类型
E. 人工培养基生长

2. [多选题]WHO公布的流感病毒命名原则中包括 ( )

A. 病毒型别
B. 分离地点
C. 分离时间
D. HA与NA亚型号
E. 宿主种名

3. [单选题]男性患者，化验为甘油三酯1.8mmol／L、类风湿因子112U／ml、总胆红素54μmol／L。肌钙蛋白I检测：免疫比浊法(14.1ng／ml)，电化学发光法(0.02ng／ml)。患者无心前区疼痛症状，试分析检测结果

A. 高血脂导致免疫比浊法肌钙蛋白I检测假阳性
B. 高胆红素导致免疫比浊法肌钙蛋白I检测假阳性
C. 类风湿因子阳性导致免疫比浊法肌钙蛋白I检测假阳性
D. 电化学发光法灵敏度不够假阴性
E. 以上均不对

4. [单选题]目前临床检测抗-HBc最常用的方法为

A. 间接法
B. 竞争法
C. 双抗原夹心法
D. 捕获法
E. 双抗体夹心法

5. [单选题]下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是

A. 原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B. 钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C. 嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D. 库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E. 高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现

6. [单选题]C3a和C5a的生物学作用有

A. 调理作用
B. 抗病毒作用
C. 中和作用
D. 过敏毒素作用
E. 杀菌作用

7. [多选题]胎盘催乳素的功能有 ( )

A. 促进乳腺发育
B. 抑制脂肪沉积
C. 促进正氮平衡
D. 促进类固醇激素合成
E. 维持卵巢的黄体分泌孕酮

8. [单选题]经典的凝血瀑布学说，内源性凝血途径的启动因子是

A. 因子Ⅲ
B. 因子V
C. 因子Ⅶ
D. 因子Ⅺ
E. 因子Ⅻ

9. [多选题]了解细菌有无动力可用哪些方法 ( )

A. 特殊染色法
B. 压滴法
C. 革兰染色法
D. 半固体培养基穿插接种法
E. 墨汁染色法

10. [单选题]分子量为200的某种有机物配成2mmol／L的水溶液，用0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0.100，则该有机物的摩尔吸光度为

A. 100
B. 200
C. 50
D. 0.2
E. 10

11. [单选题]使尿比密降低的因素是

A. 混有X射线造影剂
B. 温度降低
C. 温度升高
D. 蛋白尿
E. 含有葡萄糖

12. [单选题]慢性粒细胞白血病的贫血类型是

A. 小细胞低色素性贫血
B. 正细胞正色素性贫血
C. 单纯小细胞性贫血
D. 大细胞性贫血
E. 双相性贫血

13. [多选题]未衰老的红细胞过早破坏可能与下列哪些机制有关 ( )

A. 脾功能亢进
B. 红细胞内血红蛋白减少
C. 红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
D. 红细胞内酶异常
E. 红细胞膜附着有不完全抗体或补体

14. [单选题]男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次／min，肝脾不肿大，怀疑贫血，首选的检查项目是

A. 白细胞计数和分类计数
B. 骨髓检查
C. 红细胞及血红蛋白测定
D. 网织红细胞计数
E. 血小板计数

15. [单选题]贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，ALT正常；Coombs试验(+)。诊断首先考虑为

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 早期肝硬化
C. 缺铁性贫血
D. 黄疸型肝炎
E. 肝炎合并继发性贫血

16. [单选题]A类标准不确定度叙述错误的是 ( )

A. 根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征
B. A类标准不确定度用实验的标准差表征
C. 用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度
D. 用符号UA表示
E. 具有客观性和统计学的严格性

17. [单选题]近端肾小管功能检查的试验是

A. 酚红排泄率
B. 禁饮尿渗量
C. 一次尿渗量
D. 晨尿比重
E. 浓缩稀释试验

18. [多选题]血友病患者临床出血特征为 ( )

A. 自发性或轻微外伤后出血难止
B. 均有皮肤紫癜及粘膜出血
C. 出血常发生于负重的大关节腔内
D. 负重的肌肉常可出现血肿
E. 可出现颅内出血导致死亡

19. [单选题]血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及CM四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是

A. 载脂蛋白A
B. 载脂蛋白B
C. 载脂蛋白D
D. 载脂蛋白C
E. 载脂蛋白E

20. [单选题]哪种沉淀试验常用于两种抗原的性质分析

A. 单向扩散试验
B. 环状沉淀试验
C. 玻片凝集试验
D. 絮状沉淀试验
E. 双向扩散试验

1.正确答案 ：B

解析：病毒为非细胞型微生物，衣原体为原核细胞型微生物，它们的共同特点为都是专性细胞内寄生。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

解析：类风湿因子阳性(＞110U／ml)导致免疫比浊法肌钙蛋白I检测假阳性，而胆红素和血脂浓度不足以导致假阳性结果。

4.正确答案 ：B

解析：目前临床检测抗-HBc最常用的方法为竞争法。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：C3a和C5a可以作用到肥大细胞和嗜碱性粒细胞的细胞膜上，使细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等活性物质，引起类似过敏反应的病理变化，所以将C3a和C5a称为过敏毒素。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是朗伯-比尔定律。摩尔吸光度＝0.1／(2×10-3×0.5)＝100。

11.正确答案 ：C

解析：温度升高可使尿比密降低，比重计法测SG，如每增高3℃，测定值应增高0.001。

12.正确答案 ：B

解析：慢性粒细胞白血病血常规为红细胞和血红蛋白早期正常，随病情的进展呈轻、中度降低，急变期重度降低。贫血为正细胞正色素性贫血，可见有核红细胞、点彩红细胞和嗜多色性红细胞。白细胞明显增多，可见各阶段粒细胞，其中以中性中、晚幼粒增多为主，杆状核及分叶核粒细胞也增多，原始粒细胞常<10%，嗜碱性粒细胞增多可高达10%～20%，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。随病情进展，原始粒细胞增多，加速期可>10%，急变期可>20%。初诊病人血小板可增多，加速期和急变期可进行性下降，各阶段血小板形态可发生异常，可见巨大血小板和畸形血小板。

13.正确答案 ：ACDE

解析：血红蛋白减少不会引起红细胞过早破坏

14.正确答案 ：C

解析：贫血的首选检查是红细胞及血红蛋白测定。

15.正确答案 ：A

解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验(+)。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：ACDE

19.正确答案 ：A

解析：α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL，β-脂蛋白对应LDL，而HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白A。

20.正确答案 ：E

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