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[单选题]细菌性肝脓肿最常见的病因
A. 慢性结肠炎
B. 疖肿
C. 急性阑尾炎
D. 胆道感染
E. 上消化道穿孔
[多选题]单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括( )
A. 使用足量的生长抑素或其类似物
B. 通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压
C. 可加用糖皮质激素
D. 应用抗生素
E. 营养支持
正确答案 :ABCE
解析:非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的尖端放到梗阻近端,使肠管保持空虚,梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀,除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一,通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供,必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素,此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要,是肠梗阻病人必需的选择。
[单选题]临床最常见的肠梗阻的原因是
A. 粘连及束带压迫
B. 神经抑制
C. 毒素刺激
D. 血运障碍
E. 遗传性疾病
正确答案 :A
[多选题]腹股沟疝包括
A. 直疝
B. 股疝
C. 腹股沟斜疝
D. 切口疝
E. 白线疝
正确答案 :AC
解析:腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种
[单选题]女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核
正确答案 :D
[单选题]下列不是脊柱和椎管功能的是
A. 支持、体重
B. 保护脊髓
C. 维持姿势
D. 完成神经反射
E. 保护神经根
正确答案 :D
[单选题]尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属哪种情况( )
A. 压力性尿失禁
B. 急迫性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 充溢性尿失禁
E. 混合性尿失禁
正确答案 :D
解析:充溢性尿失禁发病的主要原因是膀胱颈部的梗阴性病变,最主要的是老年性前列腺肥大以及尿道结石、尿道陕窄、尿道的恶性病变等,就像江河下游淤滞而引起上游泛滥一样,这种疾病引起的慢性膀胱尿潴留,由于过分充溢又不能排净,最终遂呈不自主的点滴状溢出状态。