检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是

[单选题]检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是

A. 外耳道炎
B. 急性中耳炎
C. 颅底骨折
D. 骨膜穿孔
E. 慢性中耳炎

正确答案 ：C

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[多选题]关于实性癌的叙述，下列哪项是正确的 ( )

A. 实性癌又称单纯癌
B. 指肿瘤无囊性变、呈实体性
C. 实性癌的恶性程度较高
D. 实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E. 实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔

正确答案 ：ACDE

[单选题]血道转移发生较早的癌是 ( )

A. 绒毛膜癌
B. 鼻咽癌
C. 肝癌
D. 肺癌
E. 胃癌

正确答案 ：A

解析：①绒毛膜癌侵袭破坏血管能力很强，除在局部破坏蔓延外，极易血道转移，以肺最常见。 ②鼻咽癌可直接蔓延，向上蔓延破坏颅底骨质侵入颅内，早期常发生淋巴道转移，血道转移较晚发生。 ③肝癌首先在肝内直接蔓延，也可在肝内沿门静分支播散、转移，肝外转移通过淋巴道，晚期通过肝静脉转移至肺、肾上腺、脑及肾等出。 ④肺癌，中央型肺癌常直接侵犯纵膈、心包及周围血管，周围型可直接侵犯胸膜并侵入胸壁。 ⑤胃癌淋巴道转移为主要转移途径，最常见幽门下胃小弯的局部淋巴结，血道转移多发生在胃癌晚期，常经门静脉转移至肝。 因此A正确。

[多选题]中晚期食道癌包括下列哪些类型 ( )

A. 平坦型
B. 溃疡型
C. 缩窄型
D. 髓质型
E. 蕈伞型

正确答案 ：BCDE

[单选题]某患者因建筑物倒塌被压住下肢及躯干10小时，营救出来后发生急性肾功能衰竭。其主要发病机制是

A. 原尿回漏
B. 肾血管收缩
C. 肾灌注压下降
D. 肾小管阻塞
E. 血液流变学改变

正确答案 ：D

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