4个月婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗，为补

[单选题]4个月婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗，为补种卡介苗，应先进行哪项检查

A. 胸片
B. 肝功能
C. 肝脾B超
D. 免疫球蛋白
E. 结核菌素试验

正确答案 ：E

解析：结核菌素试验为接种卡介苗提供依据，如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。

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[单选题]护理工时测定是指测量

A. 劳动量
B. 直接劳动时间
C. 间接劳动时间
D. 护理工作全过程耗时
E. 平均护理时数

正确答案 ：D

[单选题]小儿容易发生肠扭转和肠套叠的原因是

A. 肠道的长度长
B. 肠道吸收面积大
C. 肠系膜长，活动度大
D. 肠乳糖酶活性低
E. 肠蠕动协调能力差

正确答案 ：C

解析：婴幼儿肠粘膜肌层发育差，肠系膜柔软而长，结肠无明显结肠带与脂肪垂，升结肠与后壁固定差，活动多。因此容易发生肠扭转和肠套叠

[单选题]法洛四联症常见合并症为

A. 心力衰竭
B. 肺炎
C. 肺水肿
D. 脑血栓
E. 脑膜炎

正确答案 ：D

解析：法洛四联症的患儿主要表现为紫绀、蹲踞现象和缺氧发作，一般很少会出现并发症。但是紫绀会导致红细胞增多、血红蛋白升高、血液粘稠，患儿可能出现脑栓塞或脑脓肿

[单选题]患儿男，5岁。只认母，近1年反复抽搐，自幼皮肤白嫩，头发黄，尿有鼠尿样臭味，尿中苯丙酮酸多次检查(+)。其母如要再次生育，应该采取

A. 羊水细胞检查，如(+)，终止妊娠
B. 终止妊娠
C. 血清铜蓝蛋白测定，如降低，限制铜摄入量，服用锌制剂
D. 避免近亲结婚
E. 出生后数日做Guthrie试验，如(+)，开始治疗

正确答案 ：E

解析：该患儿所患为苯丙酮尿症，因此由于苯丙酮尿症首先表现为血中苯丙氨酸浓度的升高，所以检测血中苯丙氨酸浓度是诊断PKU的首选方法，一般血苯丙氨酸超过120mmol/L，判断为阳性，再做进一步诊断，若能够同时检测血酪氨酸浓度更好，可分析苯丙氨酸与酪氨酸的比值，比值超过2判断为阳性，目前串联质谱可快速检测苯丙氨酸与酪氨酸浓度，并自动计算其比值，可降低假阳性率或假阴性率。

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