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[单选题]可以申报为医疗机构制剂的是
A. 市场已有供应的品种
B. 市场上已有供应,但价格昂贵的品种
C. 本单位临床需要的固定处方制剂
D. 市场上没有供应的生物制品
[多选题]导致患者用药依从性差的原因有
A. 药品的包装质量差
B. 经济问题导致患者自行调整剂量或换药、停药
C. 医师制订的给药方案复杂,与日常工作和生活冲突
D. 患者未完全理解医嘱,导致剂量、用药方法错误
E. 药物发挥作用较慢或效果不明显,甚至发生不良反应
正确答案 :BCDE
解析:由此题可掌握的要点是帮助和促进患者的自我管理。此题中,患者依从性差的原因是经济问题导致患者自行调整剂量或换药、停药(B);医师制订的给药方案复杂,与日常工作生活冲突(C);患者未完全理解医嘱,导致剂量、用药方法错误(D);药物发挥作用较慢或效果不明显,甚至发生不良反应(E)。备选答案A(药品的包装质量差)属于质量问题,与患者的依从性差无关。因此,该题的正确答案是BCDE。
[多选题]阿片中毒表现的三联症状是
A. 昏迷
B. 癫痫发作
C. 针尖样瞳孔
D. 呼吸的极度抑制
E. 中枢神经系统抑制
正确答案 :ACD
解析:阿片急性中毒出现昏迷、呼吸高度抑制、瞳孔缩小三联征
[单选题]根据国家食品药品监督管理总局制定的化学药品新注册分类,境内申请人仿制的,与中国境外上市但境内未上市原研药品的质量和疗效一致的药品属于
A. 仿制药
B. 进口药品
C. 创新药
D. 改良型新药
正确答案 :A
[单选题]依据药物临床评价的对象和内容判断,对目标适应证患者的治疗作用的初步评价是指
A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
E. 临床验证试验
正确答案 :B
解析:由此题可掌握的要点是治疗药物评价。新药上市前,临床试验分为3个阶段。Ⅰ期临床试验(A)以健康受试者进行初步的临床药理学及人体安全性评价;Ⅱ期临床试验(B)是对目标适应证患者的治疗作用的初步评价;Ⅲ期临床试验(C)是验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性;Ⅳ期临床试验(D)是新药上市后的评价,在广泛使用条件下考察药品疗效和不良反应。临床验证试验(E)系错误概念。因此,该题的正确答案是B。
[单选题](治疗发热的药物的作用机制)解热且具有抑制血小板凝集作用,可能增加出血危险的是
A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 贝诺酯
E. 阿司匹林
正确答案 :E
解析:抗血小板药阿司匹林与抗凝血药华法林合用可增加出血倾向。
[单选题]治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是
A. 硝酸异山梨酯
B. 氨氯地平
C. 比索洛尔
D. 阿替洛尔
E. 美托洛尔
正确答案 :B
解析:本题考查治疗变异型心绞痛的首选药物。钙通道阻滞剂(CCB)如氨氯地平具有解除冠状动脉痉挛的作用,对变异型心绞痛应作首选,也可用于稳定型和不稳定型心绞痛,可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。β受体阻断剂因阻断β受体,相对兴奋α受体,进而引起血管收缩,因此不用于变异型心绞痛。故答案选B。
[多选题]医疗机构药师的工作职责包括
A. 负责药品采购供应
B. 负责处方或者用药医嘱审核
C. 开展抗菌药物临床应用监测
D. 负责临床药物治疗方案制定
正确答案 :BC
解析:参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施。
[多选题]下列关于非线性药动学参数的叙述中正确的有
A. 非线性动力学药物由初浓度消除一半所需时间与初浓度成正比,随着血药浓度增大,其生物半衰期延长
B. 药物静脉注射后,体内消除按非线性过程进行,血药浓度一时间曲线下面积与剂量不成正比关系
C. 具有非线性药动学性质的药物,当多次给药达到稳态浓度时,其药物消除速度和给药速度相等
D. 在非线性动力学中,生物半衰期为定值,仅与消除速率常数有关,与体内药物量无关
E. 药物的生物转化,肾小管分泌以及某些药物的胆汁分泌过程都有酶或载体参与,所以具有非线性动力学特征
正确答案 :ABCE
解析:在线性动力学中,生物半衰期为定值,仅与消除速率常数有关,与体内药物量无关。
[单选题]影响药物代谢的因素不包括
A. 给药途径
B. 药物的稳定性
C. 给药剂量和剂型
D. 酶抑或酶促作用
E. 合并用药
正确答案 :B
解析:本题考查影响药物代谢的因素。影响药物代谢的因素包括:给药途径和剂型、给药剂量、代谢反应的立体选择性、酶诱导作用和抑制作用、基因多态性及生理因素。故本题答案应选B。