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[单选题]患者,女性,20岁。1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链 DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质。需进行口腔护理,可选用的漱口液是
A. 1%~4%碳酸氢钠溶液
B. 2%~3%硼酸溶液
C. 1%~3%过氧化氢溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 0.08%甲硝唑溶液
[单选题]骨盆的组成是
A. 骶骨、尾骨及2块髋骨
B. 骶骨、尾骨及坐骨
C. 髂骨、骶骨及坐骨
D. 髂骨、坐骨及耻骨
E. 髂骨、骶骨及尾骨
正确答案 :A
解析:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆。因此,本题选A。解题关键:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
[单选题]患者,女性,16岁,月经周期不规则,量多,此次月经持续11天未净,量多,基础体温呈单相,采用的止血方法是
A. 诊断性刮宫
B. 雌激素
C. 孕激素
D. 雄激素
E. 雌激素序贯疗法
正确答案 :B
解析:雌激素:应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。也称“子宫内膜修复法”。适用于出血时间长、量多致血红蛋白<80g/L;用于青春期功血。
[单选题]肥胖是体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 50%
正确答案 :C
解析:肥胖是指体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的20%,如果在10%~19%为超重。
[单选题]根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于( )
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
正确答案 :B
解析:理想血压:收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg。正常血压:收缩压<130mmHg、舒张压<85mmHg。血压正常高值或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和(或)舒张压在85~89mmHg。
[单选题]患者,女,17岁,行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果是局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,应采取的处理措施是( )
A. 将毒素分成4等分,分次注射
B. 在对侧前臂做对照试验后再注射
C. 将抗毒素稀释,分2次注射
D. 待患者痒感消失后再全量注射
E. 将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
正确答案 :E
解析:患者破伤风抗毒素过敏试验阳性,注射时应采取脱敏疗法,将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。
[单选题]新生儿硬肿症可作为判断棕色脂肪产热状态的指标是
A. 腋温
B. 肛温
C. 口温
D. 腋、口温差
E. 腋、肛温差
正确答案 :E
解析:新生儿由于腋窝下含有较多棕色脂肪,寒冷时氧化产热,使局部温度升高,此时腋温高于或等于肛温,因此腋、肛温差可作为判断棕色脂肪产热状态的指标,故A、B、C、D排除。本题选E。解题关键:正常情况下,棕色脂肪不产热,腋、肛温差 TA-R<0℃;重症硬肿,棕色脂肪耗尽,TA-R<0℃;新生儿硬肿症初期,棕色脂肪代偿产热增加,则TA-R≥0℃。
[单选题]有关多种避孕方法的作用机制,不妥当的是
A. 抑制排卵
B. 阻塞输卵管
C. 阻止精子与卵子结合
D. 改变宫腔内环境
E. 阻止受精卵植入
正确答案 :B
解析:阻塞输卵管是绝育术,不是避孕方法,包括经腹输卵管结扎术和经腹腔镜输卵管结扎术,故选B。解题关键:避孕机制:抑制排卵、阻止精卵结合、改变宫腔内环境、阻止受精卵植入。
[单选题]患者女,35岁。意外妊娠12周,现需终止妊娠。不适宜手术的指征是
A. 术前2天性生活
B. 体温38.5℃
C. 术前2天阴道冲洗
D. 妊娠呕吐
E. 妊娠合并贫血
正确答案 :B
解析:不适宜手术的指征包括患者发热、患者血压异常、患者腹泻、咳嗽,月经来潮。
[单选题]患者,男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解,患者最可能出现
A. 慢性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 急性左心衰竭
正确答案 :A
解析:根据题干,患者有高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解,可能的诊断为慢性左心衰竭。慢性左心衰:轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失,故称为劳力性呼吸困难。急性左心衰主要表现为急性肺水肿,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。故答案为A。