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[单选题]女,19岁。近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食,每次摄入常人4~5倍的量,无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责,甚至自杀观念。体重无明显下降,该患者的诊断是
A. 躁狂发作
B. 神经性贪食
C. 神经性呕吐
D. 神经性厌食
E. 抑郁发作
[单选题]男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是
A. 热疗
B. 严格戒烟
C. 给予止痛剂及镇静剂
D. 手术治疗
E. 高压氧舱治疗
正确答案 :A
解析:闭塞性动脉硬化多见于老年人,发病年龄多在50~70岁之间。男性多于女性,患肢皮肤苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。后期可产生趾、足或小腿的干性坏疽和溃疡。
[单选题]男,28岁。车祸后昏迷3周。查体:昏迷,压眶反射消失,颈后仰伸,四肢强直性伸直,上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在
A. 脊髓
B. 脑干
C. 大脑皮层
D. 小脑
E. 基底节
正确答案 :B
解析:根据题意,该患者脑干损伤了,一般情况下,改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理,它们的神经核均位于脑干;四肢强直性伸直提示存在去脑强直,去脑强直,此为脑干损伤的特征性表现。强直可为阵发性,也可呈持续性,或由阵发转为持续。
[单选题]幽门螺旋杆菌可引起哪种癌症的发生
A. 肺癌
B. 食管癌
C. 肝癌
D. 胃癌
E. 宫颈癌
正确答案 :D
解析:80%以上的胃癌是由幽门螺杆菌引起的。胃病如不治疗或者治疗不好是会转换成癌症的,故选D。
[单选题]胃大部切除术后病人,发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后
A. 20分钟
B. 50分钟
C. 40分钟
D. 30分钟
E. 10分钟
正确答案 :D
解析:早期倾倒综合征:进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现,并伴有恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征:发生在进食后24小时。
[单选题]关于阿昔洛韦药理作用的描述,正确的是
A. 具有较强抗铜绿假单胞菌作用
B. 主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C. 为支原体肺炎首选药物
D. 具有抗DNA病毒的作用
E. 对念珠菌有强大抗菌作用
正确答案 :D
解析:阿昔洛韦是抗病毒药,主要对疱疹病毒,特别是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强,对带状疱疹病毒的作用则较差(弱8~10倍),对EB病毒亦有抑制作用,对巨细胞病毒(CMW)仅高浓度才能抑制。故选D。
[单选题]关于直疝三角的构成,下列哪项是错误的
A. 腹股沟韧带构成底边
B. 腹直肌内缘构成内侧边
C. 腹壁下动脉构成外侧边
D. 直疝三角缺乏完整的腹肌覆盖
E. 直疝三角内腹横筋膜比周边部分为薄
正确答案 :B
解析:直疝三角由腹壁下动脉构成外侧边,腹直肌外缘构成内侧边,腹股沟韧带构成底边的一个三角形区域。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围部分为薄,所以是腹壁的一个薄弱区。腹股沟直疝即在此由后向前突出。