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[单选题]经营性《互联网药品信息服务资格证书》的有效期为
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
[单选题]对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用
A. 罗红霉素
B. 万古霉素
C. 克拉维酸
D. 依替米星
E. 氨曲南
正确答案 ：B
解析：对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素
[多选题]能够避免肝脏对药物的破坏作用(首过效应)的制剂是
A. 舌下片
B. 咀嚼片
C. 全身用栓剂
D. 泡腾片
E. 肠溶片
正确答案 ：AC
解析：本题考查不同制剂的特点。舌下片系指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。舌下片中的药物与辅料应是易溶性的，主要适用于急症的治疗。由于舌下片中的药物未经过胃肠道，所以可以避免药物受胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药物的破坏作用(首过效应)。如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。故本题答案应选AC。
[单选题]行政机构可以对法人或者其他组织当场作出行政处罚决定的是
A. 暂扣许可证或执照
B. 1000元以下罚款
C. 没收违法所得
D. 较大数额罚款
正确答案 ：B
解析：对法人或者其他组织处以1000元以下罚款，可以当场作出行政处罚决定。较大数额罚款，应当告知当事人有要求举行听证的权利。故选B。
[单选题]人机体所需要的热能主要来源于
A. 果糖
B. 葡萄糖
C. 氨基酸
D. 脂肪乳
E. 维生素
正确答案 ：B
解析：本题考查葡萄糖的作用特点。葡萄糖为人体主要热能来源，每1g葡萄糖可产生4cal热能。葡萄糖主要用于补充热量，治疗低镁血症，以及全静脉营养、饥饿性酮症、补充因进食不足或大量体液丢失所致腹泻、剧烈呕吐、脱水。静脉滴注高渗透压的25%～50%葡萄糖注射液可迅速提高血浆渗透压，快速注射具有利尿、脱水作用，引起组织脱水，但作用不持久，静脉注射后15分钟起效，维持1～2小时，颅内压降低30%，功效仅为尿素的50%，并可产生"反跳"现象。另外葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。故答案选B。
[单选题]在应用丙磺舒治疗痛风期间，应摄入充足的水分，保证尿液pH在
A. 4.0～9.0
B. 6.0～6.5
C. 7.0～7.5
D. 5.0～5.5
E. 5.0～6.0
正确答案 ：B
解析：治疗初期，由于尿酸盐由关节析出，可能会加重痛风发作，因此在用药期间应摄入充足的水分(2500ml/d)，并维持尿液呈微碱性，保证pH在6.0～6.5，以减少尿酸结晶和痛风结石及肾内尿酸沉积的危险。
[单选题]纳洛酮结构中17位氮原子上的取代基是
A. 甲基
B. 烯丙基
C. 环丁基
D. 环丙基
E. 丁烯基
正确答案 ：B
解析：吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱，含量高达10%，其化学结构于1902年确定，基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接，环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代，成为可待因，其镇痛作用减弱；当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代，成为蒂巴因(thebaine)，无镇痛作用，但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine)；叔胺氮上甲基被烯丙基取代，则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮；破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine)，成为多巴胺激动药，失去镇痛作用而产生很强的催吐作用。
[单选题]关于凝胶剂的注意事项中叙述错误的有
A. 皮肤外用凝胶剂使用前需先清洁皮肤表面患处，按痛处面积使用剂量
B. 当凝胶剂性质发生改变时禁止使用
C. 皮肤破损处可减量使用
D. 如正在使用其他药品，使用本品前应咨询医师或药师
E. 用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况应立即停药
正确答案 ：C
解析：皮肤破损处不宜使用。
[单选题]治疗良性前列腺增生症的药物中，可引起性功能减退的药物为
A. 特拉唑嗪
B. 坦索罗辛
C. 非那雄胺
D. 奥昔布宁
E. 托特罗定
正确答案 ：C
解析：本题考查治疗良性前列腺增生症药物的不良反应。5α-还原酶抑制剂的代表药物有非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺，不良反应包括性欲降低、勃起功能减退、射精障碍、皮疹、乳腺增大等，故选项C为正确答案。奥昔布宁和托特罗定为抗胆碱能药物，主要不良反应是口干、尿潴留等，严重的胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用。特拉唑嗪和坦索罗辛为α肾上腺素能受体拮抗剂，主要不良反应为直立性低血压（坦索罗辛少见）、头晕、头痛、心悸、晕厥、逆向射精。
