2024执业医师资格考试宝典中西医结合执业(助理)医师真题多选解析(J0)

1. [单选题]可引起咳嗽等不良反应的降压药物是

A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 卡托普利
D. 可乐定
E. 普萘洛尔

2. [单选题]患者背部有多个脓头采取的切口方式为

A. 十字切口
B. 一字切口
C. 纵形切口
D. 放射性切开
E. 丁字切口

3. [单选题]翳风位于

A. 在臂外侧，屈肘时当肘尖直上1寸凹陷处
B. 在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间
C. 在面部，当眉梢凹陷处
D. 在头部，折耳郭向前，当耳尖直上入发际处
E. 在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处

4. [单选题]小剂量阿司匹林临床用于（ ）

A. 风湿性关节炎
B. 头痛
C. 发热
D. 神经痛
E. 预防血栓形成

5. [单选题]患者，女，50岁，发现HBsAg阳性7年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿眼出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38秒(对照13秒)，该患者应诊断为

A. 病毒性肝炎乙型慢性重型
B. 病毒性肝炎乙型亚急性重型
C. 病毒性肝炎乙型慢性重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎乙型慢性中度

6. [单选题]高肾素型高血压病宜选用的药物是（ ）

A. 氢氯噻嗪
B. 卡托普利
C. 肼屈嗪
D. 硝苯地平
E. 尼群地平

7. [单选题]麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是（ ）

A. 2：1
B. 3：1
C. 5：1
D. 6：1
E. 7：1

8. [单选题]下列有关小儿腹泻的西医治疗原则，错误的是

A. 调整饮食
B. 控制肠道内外感染
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 尽早使用止泻剂
E. 加强护理，防止并发症

9. [单选题]乳房外上象限一无痛肿块，伴腋窝淋巴结肿大，可考虑

A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳腺导管扩张症
C. 乳腺癌
D. 乳腺增生病
E. 急性乳腺炎

10. [单选题]治疗肾病综合征，应首选的药物是（ ）

A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 氮芥
D. 环孢素
E. 麦考酚吗乙酯

11. [单选题]下列不属于皮肤黏膜出血的是

A. 紫癜
B. 出血点
C. 血肿
D. 蜘蛛痣
E. 瘀斑

12. [单选题]患者，女，44岁。两天前突然眼睑浮肿，继则四肢水肿，伴见咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。其治法是

A. 清热解表，化气行水
B. 宣肺解毒，利湿消肿
C. 清热利咽，益气行水
D. 辛凉发汗，宣肺解表
E. 疏风清热，宣肺利水

13. [单选题]有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的

A. 属于自然疫源性疾病
B. 鼠类为主要传染源
C. 高血容量综合征多发生于少尿期
D. 血液透析是少尿期治疗的有效手段
E. 发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血

14. [单选题]下列各项，不属于脾病常见临床表现的是（ ）

A. 嗳气
B. 内脏下垂
C. 便溏
D. 腹胀
E. 出血

15. [单选题]提示既往感染过甲型肝炎病毒，已获得免疫力，并可作为流行病学调查指标的是（ ）

A. HAVAg阳性
B. HAV～RNA阳性
C. 抗HAV-IgM阳性
D. 抗HAV-IgA阳性
E. 抗HAV-IgG阳性

16. [单选题]食积内停的脉象是( )

A. 滑脉
B. 弦脉
C. 洪脉
D. 沉脉
E. 濡脉

17. [单选题]患儿，出生7天。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是：

A. 肾精薄弱
B. 气血虚弱
C. 气弱欲绝
D. 脾肾两虚
E. 心脾不足

18. [单选题]下列各项，不能作为子宫肌瘤的手术指征的是

A. 月经过多，继发贫血
B. 生长迅速，可疑恶性
C. 长时间药物治疗无效
D. 宫颈肌瘤
E. 浆膜下肌瘤约妊娠8周大小

19. [单选题]周围型类风湿性关节炎的骨骼早期X线改变常规最佳的投照位置是（ ）

A. 双手正位像（包括腕关节）
B. 双手正斜位像
C. 双膝关节正位像
D. 双手正侧位像
E. 双骶髂关节正位像

20. [单选题]中医之"证"的含义说的是

A. 症状和体征的总称
B. 认识疾病的过程中所确立的证候
C. 选择适当的治疗和措施来处理疾病的思维和实践过程
D. 疾病过程中表现出的个别、孤立的现象
E. 疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括

1.正确答案 ：C

解析：临床上降压药分六类，血管转换酶抑制剂及b-受体阻滞剂降压药物多可引起刺激性干咳。最多见得是卡托普利

2.正确答案 ：A

解析：十字切口便于充分暴露

3.正确答案 ：E

解析：翳风为手少阳三焦经穴，位于耳垂后，当乳突与下颌骨之间凹陷处。

4.正确答案 ：E

解析：阿司匹林，具有良好的解热镇痛作用，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。小剂量阿司匹林临床用于预防血栓形成。

5.正确答案 ：A

解析：患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状，应诊断为病毒性肝炎乙型慢性重型。

6.正确答案 ：B

解析：卡托普利的应用：（1）各型高血压：如原发性高血压及肾性高血压，对血浆肾素活性高者疗效更好；Ⅱ、Ⅲ级高血压需合用利尿药。（2）充血性心力衰竭：基础药物。

7.正确答案 ：E

解析：麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是7：1。麦冬七升、半夏一升。

8.正确答案 ：D

解析：小儿腹泻治疗原则为：调整饮食，控制肠道内外感染，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，防止并发症，而不能一味使用止泻剂。

9.正确答案 ：C

解析：乳腺癌的临床表现：1．乳房内结块以无疼痛、单发包快、质地硬、表面不光滑、与周围组织粘连、界限不清、不易推动、无自觉症状为特点；2．局部皮肤改变出现明显的凹陷性酒窝征、橘皮样改变、皮肤血管怒张；3．乳头部的变化乳头抬高或内陷，乳头血性溢液；4．腋下可触及肿大淋巴结；故选C。

10.正确答案 ：A

解析：肾病综合征是肾内科的常见疾患，常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗，故选A。

11.正确答案 ：D

解析：蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，而不是皮肤黏膜出血。多出现于面部、颈部及胸部。

12.正确答案 ：E

解析：水肿风水相搏证治宜疏风清热，宣肺行水。

13.正确答案 ：E

解析：起病急，有发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。

14.正确答案 ：A

解析：病主要以运化、升清功能失职，致水谷失运，水湿潴留，气血生化不足，以及脾不统血，清阳不升为主要病理变化。故常见症状有腹胀或腹痛、食少、纳呆、便溏、浮肿、慢性出血、内脏下垂等。

15.正确答案 ：E

解析：抗HAV-IgG阳性提示既往感染过甲型肝炎病毒，已获得免疫力，并可作为流行病学调查指标。

16.正确答案 ：A

解析：滑脉见往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮，食滞，实热。生理性滑脉可见于妇女妊娠期，是气血充盛而调和的表现；青壮年脉滑而冲和，是营卫充实之象，亦属平脉。

17.正确答案 ：A

解析：患者体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔为肾精亏虚之证。故选A。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：A

解析： 周围型类风湿性关节炎的骨骼早期X线改变常规最佳的投照位置是双手正位像(包括腕关节)。

20.正确答案 ：E

解析：证，即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。

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