肿瘤外科副高高级职称基础知识考试试题(J2)

1. [单选题]转移瘤的形态特点不包括

A. 与原发瘤组织类型相同
B. 多发性，散在分布
C. 边界多不清楚
D. 多位于器官表面
E. 可形成“癌脐”

2. [单选题]影响食管癌放疗疗效的因素是 ( )

A. 病变长度
B. X线病理分型
C. 年龄
D. 有无锁骨上淋巴结转移
E. 以上全是

3. [多选题]关于抑癌基因，叙述正确的有

A. 肿瘤的相应正常组织中此基因不表达
B. 肿瘤的相应正常组织中此基因正常表达
C. 该肿瘤中此基因功能失活，或结构改变，或表达缺陷
D. 该肿瘤中此基因结构和功能均正常
E. 将此基因的野生型导入此基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部逆转恶性表型

4. [多选题]下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件 ( )

A. 发病率和死亡率较高，危害较大
B. 筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率
C. 有简便可靠的筛查方法发现早期癌
D. 早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率
E. 发病率经过较长，有明确的筛查对象

5. [单选题]关于细胞原癌基因，叙述正确的是

A. 存在于正常生物基因组中
B. 存在于DNA病毒中
C. 存在于RNA病毒中
D. 又称病毒癌基因
E. 经常在肿瘤细胞中发生缺失

6. [单选题]早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式

A. 单纯放疗
B. 单纯化疗
C. 手术
D. 联合化疗+受累野放疗
E. 手术+受累野放疗

7. [单选题]下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是

A. 淋巴瘤
B. 卵巢癌
C. 肝细胞癌
D. 宫颈癌
E. 前列腺癌

8. [单选题]下列关于胰腺癌说法错误的是( )

A. 胰腺癌进展快，病程短，中位生存期为6个月左右
B. 胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移，播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C. 胰头癌2／3，以滤泡细胞癌最常见
D. 早期手术治疗+术后辅助治疗，不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E. 晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗

9. [单选题]基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是( )

A. 引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B. 引入胰岛素基因治疗糖尿病
C. 引入腺苷脱氨酶(ADA)基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D. 引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E. 引入FⅧ功能基因治疗血友病

10. [单选题]下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值 ( )

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 胆囊动脉造影
E. 腹腔镜检查

11. [单选题]下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是

A. 对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B. 营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C. 施行TPN的患者应防止并发症的发生
D. 在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E. 对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20～30千卡

12. [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

A. 十五别络
B. 十二经别
C. 十二经筋
D. 十二皮部
E. 奇经八脉

13. [单选题]由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔

A. 10天
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周

14. [单选题]我国黑色素瘤的病理类型最多见于

A. 浅表扩散型
B. 结节型
C. 恶性雀斑样黑色素瘤
D. 肢端雀斑样黑色素瘤
E. 无色素型

15. [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻

16. [单选题]关于宫颈癌的诊断不正确是 ( )

A. 患者常见的症状为不规则阴道流血，白带增多
B. 当临床可疑或细胞学检查异常而又无明显的子宫颈癌体征时，阴道镜下活检可提高检出率
C. 宫颈锥切也是一种诊断方法
D. 有病理诊断才能明确诊断
E. 治疗过程中出现新的病灶，应更改临床分期

17. [单选题]早期乳癌单独行乳腺肿瘤切除，不做术后放疗时，5年局部复发率为 ( )

A. 约5%
B. 约10%
C. 约20%
D. 约30%
E. 约40%

18. [单选题]第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物是( )

A. 西妥昔单抗
B. 曲妥珠单抗
C. 利妥昔单抗
D. 血管内皮生长抑素
E. 贝伐单抗

19. [单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

20. [单选题]在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是( )

A. ADA缺乏症
B. 甲型血友病
C. 乙型血友病
D. 苯丙酮尿症
E. 癌症

1.正确答案 ：C

解析：可分为实质型、硬膜外、穹隆、软脑膜四型，多血行转移，亦可经脑脊液循环或直接侵犯。病灶呈球形，灶周水肿明显，边界明显。因生长迅速，易发生坏死、出血和囊变，表现为等或混杂密度。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：BCE

解析：抑癌基因也称为抗癌基因。正常细胞中存在基因，在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖作用，但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用的基因。正常情况下它们对细胞的发育、生长和分化的调节起重要作用，在肿瘤中此基因功能失活，或结构改变，或表达缺陷，若将此基因的野生型导入此基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部逆转恶性表型。

4.正确答案 ：ACDE

解析：筛查肿瘤目的是发现早期癌症，治疗后降低死亡率，但是不能降低发病率。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：综合目前研究结果，NCCN建议早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗模式为联合化疗(ABVD方案4周期)联合受累野放疗(20～36Gy)。

7.正确答案 ：B

解析：在手术前化疗能大幅度提高手术切除率，尽可能减少对其他器官的损伤，提高治疗效果，让病人尽快恢复。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30％，大多数已扩散到子宫双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。先化疗或放疗，能减小病变部位，有利于手术的开展。

8.正确答案 ：C

解析：胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤。胰腺恶性肿瘤中我们通常所说的胰腺癌是指胰腺的外分泌肿瘤，它约占胰腺恶性肿瘤的90%以上。

9.正确答案 ：D

解析：Bcl–2基因主要定位在核膜的胞质面、内质网及线粒体外膜上，与膜的结合对于其发挥功能是极其重要的。因此不只用于治疗妇科恶性肿瘤。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重30～50千卡

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：术后进行贝伐单抗治疗至少间隔4周，因为贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：贝伐单抗是重组的人源化单克隆抗体。2004年2月26日获得FDA的批准，是美国第一个获得批准上市的抑制肿瘤血管生成的药，可作为晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：1991年我国复旦大学首次对乙型血友病进行基因治疗临床试验。

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