临床血液技术高级职称(副高)免费模拟考试试题(N3)

1. [单选题]"老核幼浆"可见于下列哪种疾病

A. 巨幼细胞贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

2. [多选题]下列支持真红细胞增多症的是

A. 红细胞容量增高
B. 血容量增高
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D. 红细胞生成素增高
E. 血清铁增高

3. [单选题]急性淋巴细胞白血病在下列各种细胞化学染色中，哪项是正确的

A. 过氧化酶染色强阳性，胞浆中无颗粒
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高
C. 特异性酯酶染色强阳性最显著
D. 非特异性酯酶染色强阳性可被氯化钠抑制
E. 糖原染色强阳性

4. [单选题]下列哪项不符合骨髓增生异常综合征（MDS）

A. 是一组造血干细胞克隆性疾病
B. 是一组造血功能严重紊乱的疾病
C. 可演变为急性髓细胞白血病（AML）
D. 可演变为急性淋巴细胞白血病（ALL）
E. 造血细胞凋亡减低

5. [单选题]溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示

A. 抗体生成细胞的多少
B. 抗体生成细胞的种类
C. 细胞的大小
D. 抗体生成细胞产生抗体的多少
E. 吞噬细胞的活性

6. [单选题]血栓前状态形成往往是由于下列原因所致，除外

A. 血管内皮细胞受损、血小板被活化
B. 单核巨噬细胞系统功能亢进
C. 凝血因子增多或被活化
D. 抗凝蛋白减少或纤溶活性下降
E. 血液黏度增加和血流减慢

7. [单选题]关于嗜酸性粒细胞直接计数法的叙述，错误的是

A. 血液稀释20倍
B. 高倍镜下计数4个大方格
C. 最好在染色后1小时内完成
D. 目前使用较多的试剂是伊红－丙酮稀释液
E. 最好在固定时间内进行，以排除日间生理变化的影响

8. [单选题]关于游离轻链(sFLC)的检测，错误的是

A. 免疫固定电泳法灵敏度比血清蛋白电泳高
B. 免疫定量测定(比浊法)灵敏度比免疫固定电泳法高
C. 绝大多数MM患者有sFLC水平的异常
D. 少数不分泌型MM者有sFLC水平的异常
E. IMWG指南已将FLC作为MM的诊断、监测及预后的重要标准

9. [单选题]关于血管的止血机制说法不正确的是

A. 血管损伤后立即收缩止血
B. 释放vWF促进血小板聚集
C. 内皮释放TF启动内源性凝血
D. 基底胶原暴露激活FⅫ
E. 释放ET增强血管收缩

10. [多选题]关于原发性骨髓纤维化症的描述，正确的是

A. 纤维组织代替骨髓造血组织
B. 常伴有髓外造血
C. 无干抽现象
D. 骨髓象是确诊本病的必要条件
E. 外周血出现幼红、幼粒细胞

11. [单选题]毛细胞白血病的细胞免疫学特点是

A. 分为T细胞型和B细胞型
B. 大多数为T细胞型
C. 主要表达幼稚淋巴细胞标志
D. 表达B淋巴细胞抗原
E. 同时表达T、B细胞

12. [单选题]原发性血小板减少性紫癜的患者没有下列哪项改变

A. 抗血小板抗体增加
B. 出血时间延长
C. 骨髓中巨核细胞增加
D. 凝血时间延长
E. 试管法凝血时间正常

13. [单选题]健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素

A. 3倍
B. 4倍
C. 6倍
D. 8倍
E. 10倍

14. [多选题]为保证粪便隐血结果的准确，患者应（ ）。

A. 检测当日禁止任何食物、水分摄入
B. 试验前3日内禁食肉类、血类和富含叶绿素的食物
C. 停止服用铁剂和维生素C等药物
D. 婴幼儿患者可用纸尿布直接送检
E. 无特殊要求

15. [单选题]骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX(-)，SBB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最有可能的诊断为

A. 组织细胞性白血病
B. 急性单核细胞性白血病
C. 急性粒-单核细胞性白血病
D. 急性粒细胞性白血病
E. 急性巨核细胞性白血病

16. [单选题]在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰

A. ADP（1.0μmol／ml）
B. ADP（0.5μmol／ml）
C. 肾上腺素（0.4μg／ml）
D. 胶原（3.0μg／ml）
E. 瑞斯托霉素（1.5mg／ml）

17. [单选题]可引起试带法尿血红蛋白假阴性的是

A. 酮体
B. 脓液
C. 维生素C
D. 白细胞
E. 含氯石灰

18. [单选题]影响铁吸收的因素不包括

A. 体内铁的贮存量减少时，吸收量增加
B. 胃肠道分泌的内因子
C. 药物的影响
D. 食物组成
E. 肠道寄生虫病

19. [单选题]Ⅰ型遗传性PC缺陷症是指

A. PC:A(活性)下降，PC:Ag(抗原)正常
B. PC:A(活性)下降，PC:Ag(抗原)下降
C. PC:A(活性)正常，PC:Ag(抗原)正常
D. PC:A(活性)正常，PC:Ag(抗原)下降
E. PC:A(活性)下降，PC:Ag(抗原)增加

20. [单选题]血栓调节蛋白的生理特点，不正确的是

A. 与PC分子具有同源性
B. 其基因位于第20号染色体
C. 存在于所有血管内皮细胞中
D. 存在于淋巴管内皮细胞
E. 可与凝血酶形成复合物

1.正确答案 ：B

解析：本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，形态学表现为小细胞低色素性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃，尤其红系增生明显活跃(占30%以上)，以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小，胞浆量少，且核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，是典型的核浆发育不平衡(老核幼浆)特点。

2.正确答案 ：ABC

解析：真性红细胞增多症是以红细胞增生为主的骨髓增殖病，红细胞容量增高，血容量增高，中性粒细胞碱性磷酸酶活性亦增高，而红细胞生成素和血清铁不但不增高，而且常减低。

3.正确答案 ：B

解析：在5个选项中只有中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高符合题意。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：溶血空斑试验中，每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能，内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释放ET增强血管收缩都正确，释放TF（组织因子）是启动外源性凝血（C错误）。

10.正确答案 ：ABE

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：BC

15.正确答案 ：A

解析：过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病；急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

解析：试带法主要基于Hb具有过氧化氢酶样活性，能催化过氧化氢作为电子受体使色素原氧化呈色。维生素C具有还原性，而致结果呈假阴性。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。

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