女，23岁，月经从未来潮。妇科检查：外阴，阴道发育正常，子宫颈

[单选题]女，23岁，月经从未来潮。妇科检查：外阴，阴道发育正常，子宫颈呈圆锥形，较长，子宫体小，宫颈与宫体之比为1：1，两侧附件阴性。根据上述检查，首先考虑的诊断为

A. 先天性宫颈闭锁
B. 先天性卵巢发育不良
C. 女性假两性畸形
D. 始基子宫
E. 幼稚子宫

正确答案 ：E

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[单选题]妊娠期高血压疾病的孕妇当出现以下症状时，不能作为预示有可能发生子痫的是

A. 持续头痛
B. 视觉异常
C. 体重每周突然增加≥0.9kg
D. 恶心、呕吐
E. 上腹部持续疼痛

正确答案 ：C

解析：体重突然增加每周≥0.9kg或每月2.7kg是子痫前期的信号。

[单选题]关于妊娠期循环系统变化，下述恰当的是

A. 心脏容量至妊娠末期约增加30%
B. 心排出量自妊娠20周逐渐增加
C. 心排出量至妊娠32周达高峰
D. 妊娠晚期舒张压一般偏高
E. 妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次

正确答案 ：C

[单选题]29岁未婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈，活动受限，在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结附件区未触及包块。本例恰当的处理是

A. 镇痛对症治疗
B. 给予广谱抗生素
C. 行达那唑治疗
D. 病灶切除术
E. 子宫及双附件切除

正确答案 ：C

解析：根据题干信息该患者最可能的诊断是子宫内膜异位症。对有生育要求的宫内膜异位症轻度患者可先行药物（达那唑等）治疗，病变较重者行保守手术。故本例恰当的处理是行达那唑治疗。镇痛对症治疗适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者，但该患者症状严重，此法不适。该患者在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块，也不适合进行手术治疗，且该患者尚未结婚生育，更不适合进行子宫及双附件切除。

[单选题]引起阴道出血最常见的原因( )

A. 与妊娠有关的原因
B. 生殖器炎症
C. 生殖器肿瘤
D. 卵巢内分泌功能失调
E. 损伤、异物、药物

正确答案 ：D

[单选题]女，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是

A. 腔内放射治疗
B. 全子宫切除术后行体外放疗
C. 放疗后行全子宫及双附件切除术
D. 广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E. 全子宫切除术后行化疗

正确答案 ：D

[单选题]诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有

A. 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好，未超过预产期
B. 有胎儿宫内缺氧表现，电子胎心监护反应差
C. 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重
D. 经治疗后FGR毫无改善，胎儿停止生长3周以上
E. 胎儿35周，胎儿生物物理评分4分

正确答案 ：A

解析：胎儿生长受限继续妊娠的指征：胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期。

[单选题]女，38岁，闭经3个月就医。妇检：子宫正常大小，附件未及异常，孕激素实验（-），雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮，测LH、FSH均升高。可能的诊断是

A. 卵巢性闭经
B. 垂体性闭经
C. 子宫性闭经
D. 妊娠
E. 丘脑下部性闭经

正确答案 ：A

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