风湿热诊断标准中的主要表现不包括

[单选题]风湿热诊断标准中的主要表现不包括

A. 发热
B. 舞蹈病
C. 环形红斑
D. 皮下结节
E. 游走性多发性关节炎

正确答案 ：A

解析：风湿热诊断的主要指标包括：心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结；次要指标包括发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长。

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[单选题]心指数定义正确的是

A. 心排出量/体表面积
B. 每小时输出量/体表面积
C. 每搏功/体表面积
D. 每分功/体表面积
E. 射血分数/体表面积

正确答案 ：A

解析：心指数定义正确的是心排出量/体表面积，选A。

[单选题]与肿瘤免疫逃逸无关的因素是

A. 肿瘤细胞缺乏少共刺激信号
B. 肿瘤细胞分泌抑制性细胞因子
C. 肿瘤细胞MHC分子表达下调
D. 不能诱导有效抗体应答
E. 肿瘤相关抗原免疫原性弱

正确答案 ：D

解析：突变细胞部分可通过机体免疫系统识别和杀伤，部分可通过多种机制逃避免疫系统的识别和清除，导致肿瘤的形成。这些逃避免疫系统的机制包括：肿瘤细胞的抗原缺失和抗原调变，肿瘤细胞表达的抗原与正常蛋白差别很小，故免疫原性弱，无法诱发机体产生足够强度的抗肿瘤免疫应答清除肿瘤细胞(E选项)；肿瘤细胞MHCⅠ类分子表达低下（C选项）；肿瘤细胞共刺激信号异常（A选项）；肿瘤细胞表达或分泌免疫抑制分子（B选项）；肿瘤细胞的抗凋亡作用；某些肿瘤细胞表面可表达FasL和抑制性分子，诱导肿瘤特异性T细胞凋亡和抑制T细胞的活化与增殖；肿瘤细胞通过主动诱导荷瘤机体产生Treg和髓源性抑制细胞抑制机体的免疫应答。

[单选题]根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的正确说法是

A. 只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定
B. 只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定
C. 只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定
D. 经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定
E. 只有患者、医疗机构、卫生行政部门人批准都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定

正确答案 ：D

解析：《医疗事故处理条例》第二十条规定：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

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