卫生中级专业技术资格考试宝典2024中医针灸科主治考试模拟系统(P3)

1. [单选题]经络腧穴按诊的异常变化不包括

A. 压痛
B. 硬结
C. 色黑
D. 肿胀
E. 条索状物

2. [单选题]小柴胡汤的组成是

A. 柴胡、黄芩、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣
B. 柴胡、黄芩、半夏、枳实、干姜、人参、甘草
C. 柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣
D. 柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣
E. 柴胡、黄芩、黄芪、半夏、甘草、生姜、大枣

3. [单选题]以下不属于手少阴心经的腧穴是

A. 少海
B. 小海
C. 极泉
D. 通里
E. 青灵

4. [单选题]针灸治疗耳鸣耳聋虚证，应以下列哪组腧穴为主

A. 耳门、听宫、太溪、照海
B. 翳风、听会、侠溪、中渚
C. 合谷、神门、翳风、风池
D. 耳门、听宫、肾俞、太溪
E. 耳门、听宫、足三里、气海

5. [单选题]下列有关甲型肝炎的叙述，错误的是

A. 一般不转为慢性
B. 主要经粪-口途径传播
C. 可通过注射疫苗来预防
D. 病死率较高
E. 偶可通过血液传播

6. [单选题]下列选项，关于外感头痛治则，叙述正确的是

A. 疏通经络，清利头窍
B. 疏通经络，滋养脑髓
C. 疏通经络，活血化瘀
D. 化湿通络
E. 祛风通络止痛

7. [单选题]二陈汤的功用是

A. 燥湿化痰，理气和中
B. 理气化痰，清胆和胃
C. 清热化痰，理气止咳
D. 清热化痰，宽胸散结
E. 燥湿行气，软坚化痰

8. [单选题]决定疾病发生的是

A. 体质强弱
B. 六淫性质
C. 正邪斗争的胜负
D. 居住环境
E. 饮食情志

9. [单选题]下列哪味药不能驱绦虫

A. 槟榔
B. 南瓜子
C. 使君子
D. 鹤草芽
E. 雷丸

10. [单选题]位于腕背横纹上的三个腧穴，由尺侧至桡侧排列顺序正确的是( )

A. 阳谷、阳池、阳溪
B. 阳池、阳谷、阳溪
C. 阳溪、阳池、阳谷
D. 阳溪、阳谷、阳池
E. 阳池、阳溪、阳谷

11. [单选题]不属于太阴脏虚寒证的症状是

A. 胸下结硬
B. 腹满
C. 呕吐、食不下
D. 自利不渴
E. 时腹自痛

12. [单选题]胸痹基本治法是

A. 活血通络
B. 活血化瘀
C. 宣痹通阳
D. 温助心阳
E. 活血理气

13. [单选题]足厥阴肝经联络器官( )

A. 循喉咙，挟舌本
B. 入下齿中，挟口、鼻
C. 挟咽，连舌本，散舌下
D. 挟咽、系目
E. 过阴器，连目系，环唇内

14. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关

A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉

15. [单选题]银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外，其余的是

A. 竹叶、杏仁、桔梗、甘草
B. 苏叶、桔梗、芦根、甘草
C. 薄荷、杏仁、桔梗、甘草
D. 薄荷、竹叶、桔梗、甘草
E. 薄荷、杏仁、竹叶、甘草

16. [单选题]足阳明胃经的络穴是

A. 内庭
B. 上巨虚
C. 解溪
D. 丰隆
E. 足三里

17. [单选题]太阳伤寒与中风的鉴别要点，下列解答哪项是正确的

A. 或已发热、或未发热
B. 恶寒与否
C. 恶风与否
D. 汗出与否
E. 头痛与否

18. [单选题]既可固表止汗，又可益气、除热的药物是

A. 麻黄根
B. 浮小麦
C. 糯稻根须
D. 五味子
E. 五倍子

19. [单选题]升药的功效是

A. 清热解毒
B. 杀虫止痒
C. 拔毒去腐
D. 敛疮生肌
E. 消肿散结

20. [单选题]标本是指经脉腧穴分布的

A. 上下对应关系
B. 表里络属关系
C. 前后对应关系
D. 左右交叉关系
E. 范围和规律

1.正确答案 ：C

解析：辨证归经，足指通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。辨证归经在经络学说指导下进行。经络按诊最常用背俞穴。

2.正确答案 ：C

解析：小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用 本方证为正气不足，邪犯少阳，枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药，清透少阳之邪，并疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩为臣药。配合柴胡，一升一降，是本方和解少阳的基本结构。人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，共为佐药。 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌清热理气宽胸；渴者，是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津。 大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。

3.正确答案 ：B

解析：小海 合穴 定位 屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。 主治 ①肘臂疼痛，麻木；②癫痫。 操作 直刺0.3～0.5寸。

4.正确答案 ：A

解析：虚证 治法 益肾养窍。以足少阴经穴为主。 主穴 耳门 听官 太溪 照海 配穴 肾气不足加肾俞、气海；肝肾亏虚加肾俞、肝俞。 操作 毫针补法。肾气虚可用小艾炷灸患处。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：外感头痛 治法 祛风通络，散邪止痛。以督脉及手太阴经穴为主。主穴 百会 太阳 风池 列缺 配穴 风寒头痛加风门、合谷；风热头痛加大椎、鱼际；风湿头痛加偏历、阴陵泉。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：胸痹病机 原文：师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。 病因病机：阳微指寸脉微；阴弦指尺脉弦。脉见寸微尺弦，微脉见于寸口，可知上焦的阳气虚衰；弦脉见于尺部，可知下焦的阴寒痰浊壅盛，上虚则阴寒痰浊自下乘之，阻闭胸阳故见胸痹心痛。由于上焦阳虚，水气痰饮等阴邪便乘虚而居于阳位，故导致胸中闭塞，阳气不通，不通则痛，故云“所以然者，责其极虚也”。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：D

解析：崩漏 【病因病机】 本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛，外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅，或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度，损伤脾气，统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固，或肾阴不足致虚火动血，而成崩漏。 【辨证】 1.实证 主症 崩漏下血量多，或淋漓不断，血色红。兼见血色深红，质黏稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红，苔黄，脉滑数，为血热；出血量多，色紫红而黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻，脉濡数，为湿热；血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲叹息，小腹胀痛，苔薄白，脉弦，为气郁；漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，为血瘀。 2.虚证 主症 暴崩下血，或淋漓不净。 【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 通调冲任，祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。 主穴 关元 三阴交 公孙 隐白 配穴 血热加中极、血海；湿热加中极、阴陵泉；气郁加膻中、太冲；血瘀加膈俞、血海。 操作 关元用平补平泻法，其余穴位用毫针泻法。 (2)虚证 治法 调补冲任，益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 气海 足三里 地机 三阴交 配穴 脾气虚加脾俞、胃俞；肾阳虚加肾俞、命门；肾阴虚加肾俞、太溪；盗汗加阴郄；失眠加神门。 操作 毫针补法，可施用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激，或用埋针法，两耳交替使用。 (2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液，每穴可注药液2ml，每日1次。 (3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点，用三棱针挑破0.2～0.3cm长，O.1cm深，将白色纤维挑断，每次选2～4个点，每月1次，连续挑治3次。

15.正确答案 ：D

解析：银翘散的组方原理、加减化裁及其与桑菊饮的鉴别作用 本方所治之证乃风热袭表，营卫受邪所致。治当辛凉解表，清热解毒。 方中薄荷、牛蒡子辛凉透表，疏散风热，清利头目，解毒利咽，共为君药。因辛凉药物较辛温药物解表作用缓和，所以重用金银花、连翘，清热解毒，与辛凉薄荷、牛蒡子相用，以增强清解风热之邪，使邪热从外而解；竹叶清泻邪热，以防邪热攻心，共为臣药。热伤津，以芦根清热生津；热结咽喉，以桔梗清热利咽；热搏肌肤营卫，荆芥、淡豆豉味辛既助薄荷、牛蒡子疏散表邪，又防止金银花、连翘寒凉太过凝滞，共为佐药。甘草益气和胃，助营卫抗邪，与桔梗相用，以增强利咽解毒作用，并能调和诸药，为佐使药。诸药配伍，以奏辛凉透表，疏散风热，清热解毒之效。 渴甚者，为伤津较甚，加天花粉生津止渴；项肿咽痛者，系热毒较甚，加马勃、玄参清热解毒，利咽消肿；胸膈闷者，加藿香、郁金芳香化湿，辟秽祛浊 银翘散与桑菊饮皆可治温病初起之表证，均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮肃肺止咳之力大，而解表清热作用较弱，为“辛凉轻剂”。

16.正确答案 ：D

解析：丰隆（络穴） 定位 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处。 主治 头痛、眩晕；癞狂；咳嗽痰多等痰饮病证；腹胀、便秘；下肢痿痹。 操作 直刺1～1.5寸。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

解析： 升药 　　功效：拔毒，去腐。 　　应用：痈疽溃后，脓出不畅，腐肉不去，新肉难生；湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。 　　用法用量：外用适量。本品只供外用，不能内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。用时，研极细粉末，干掺和调敷，或以药捻沾药粉使用。 　　使用注意：本品有大毒，外用不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者不宜用。 　　

20.正确答案 ：A

解析：标本”主要指经脉腧穴分布部位的上下对应关系。“标”原意是树梢，引申为上部，与人体头面胸背的位置相应；“本”是树根，引申为下部，与人体四肢下端相应。 十二经脉均有“标”部与“本”部。如足太阳之本，在跟以上5寸中，穴为跗阳，其标在两络命门（目），穴为睛明。

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