【导言】考试宝典发布2024医学中级职称考试宝典普通外科学主治真题案例分析题答案(P4),更多普通外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括
A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染
2. [单选题]患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是
A. 乳头状息肉
B. 增生性息肉
C. 家族性肠息肉病
D. 退行性息肉
E. 色素沉着息肉综合征
3. [单选题]Ⅰ型食管闭锁的病理特征是
A. 食管上段闭锁,下段有瘘与气管相通
B. 食管上、下段均闭锁,无瘘
C. 食管上端有瘘与气管相通,下段无瘘
D. 食管上、下段均与气管相通
E. 食管无闭锁,有瘘与气管相通
4. [单选题]下列哪项构成直疝三角
A. 腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带
B. 腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带
C. 陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带
D. 联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉
E. 凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱
5. [单选题]肠套叠的手术指征是
A. 病程不超过48小时,全身情况尚好者
B. 病程超过48小时,全身情况显著不良者
C. 肠管坏死,全身情况极度危急者
D. 果酱样血便
E. 口服炭片6~8小时后由肛门排出
6. [单选题]急性感染是指
A. 病程在1周内
B. 病程在3周内
C. 病程持续2个月以上
D. 病程持续6个月以上
E. 病程介于急性与慢性之间
7. [单选题]最常见的膈疝是以下哪种
A. 食管裂孔疝
B. 创伤性膈疝
C. 胸骨旁疝
D. 胸腹裂孔疝
E. 心包膈疝
8. [单选题]患儿,女,10岁。上呼吸道感染1周,全腹疼痛16小时。查体:全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
A. 消化性溃疡穿孔
B. 腹腔感染
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 阑尾炎穿孔
9. [单选题]有关急性附睾炎的治疗措施,下列不恰当的是
A. 忌酒及辛辣食物
B. 卧床休息,托起阴囊,热敷
C. 适当应用止痛药,或用0.5%利多卡因精索封闭
D. 选用广谱抗生素
E. 附睾肿胀或脓肿形成穿刺抽液减压
10. [单选题]下列哪种肠外营养并发症是由代谢紊乱引起
A. 口周皮疹
B. 神经炎
C. 小细胞性贫血
D. 肝酶谱升高
E. 高渗性非酮性昏迷
11. [单选题]食管上段闭锁、下段与气管相通,考虑为哪一型闭锁
A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型
12. [单选题]伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用
A. 凡士林纱布
B. 3%~5%盐水湿敷
C. 10%硝酸盐涂擦创面
D. 1:1000苯氧乙醇湿敷
E. 漂白粉硼酸溶液湿敷
13. [单选题]腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰
14. [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
15. [单选题]关于麻醉前用药,下列正确的是
A. 催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B. 哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
C. 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D. 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E. 东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
16. [单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
A. 梗阻的原因
B. 梗阻的性质
C. 梗阻的部位
D. 梗阻的程度
E. 梗阻肠管有无血运障碍
17. [单选题]乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是
A. 肿物压迫引起
B. 癌肿位置深,侵及Cooper韧带所致
C. 癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D. 肿物与乳房皮肤粘连所致
E. 肿瘤周围的炎性改变引起
18. [单选题]经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是
A. 既往有低血压病史
B. 胃黏膜弥漫性出血
C. 有严重的心脑血管病
D. 胃底食管静脉曲张出血
E. 溃疡病出血
19. [单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是
A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B. B超显示肝大,胆囊肿大淤胆
C. B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
D. 钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
E. IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
20. [单选题]以下Hunt-Hess分级将颅内动脉瘤分为五级,其中不正确的是
A. Ⅰ级:无症状,或轻微头痛及轻度颈强直
B. Ⅱ级:中度至重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能障碍
C. Ⅲ级:重度头痛,意识尚清,无神经功能障碍
D. Ⅳ级:木僵,中度至重度偏瘫,可有早期去大脑强直和自主神经功能紊乱
E. Ⅴ级:深昏迷,去大脑强直,垂危