中西医结合医师考试模拟题(J2)

1. [单选题]与神志活动关系最密切的脏是

A. 肝
B. 肺
C. 肾
D. 脾
E. 心

2. [单选题]温经汤的组成药物中不含( )

A. 半夏 甘草
B. 干姜 肉桂
C. 人参 阿胶
D. 丹皮 麦冬
E. 当归 芍药

3. [单选题]分布于头后部的经脉是( )

A. 太阳经
B. 阳明经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 太阴经

4. [单选题]《素问》称为"将军之官，谋虑出焉"的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

5. [单选题]患者，男，48岁。形体消瘦，脘腹胀痛，有时隐隐作痛，纳食不香。诊断为胃下垂，用药应首选的药物是( )

A. 陈皮
B. 青皮
C. 枳实
D. 木香
E. 香附

6. [单选题]下列有关病毒性肝炎血清学的叙述，错误的是( )

A. 抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染
B. HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染
C. HCV-RNA阳性可诊断为HCV现症感染
D. 单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染
E. 抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染

7. [单选题]奎尼丁出现不良反应的停药指征是( )

A. 心率减慢＜60次/分钟、收缩压＜90mmHg、Q-T间期延长＞30%
B. 心率减慢＞60次/分钟、收缩压＜90mmHg、Q-T间期延长＞30%
C. 心率减慢＞60次/分钟、舒张压＜90mmHg、Q-T间期延长＜30%
D. 心率减慢＜60次/分钟、收缩压＞90mmHg、Q-T间期延长＞30%
E. 心率减慢＜60次/分钟、舒张压＞90mmHg、Q-T间期延长＞30%

8. [单选题]具有行气散结，降逆化痰功用的方剂是

A. 枳实消痞丸
B. 金铃子散
C. 半夏厚朴汤
D. 天台乌药散
E. 柴胡疏肝散

9. [单选题]解溪穴的特定穴属性是( )

A. 原穴
B. 输穴
C. 经穴
D. 郄穴
E. 络穴

10. [单选题]患者，女，32岁。右侧甲状腺内出现单发的圆形质硬肿块，光滑，随吞咽上下活动。甲状腺扫描呈冷结节。应首先考虑的是

A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺舌骨囊肿
C. 单纯性甲状腺肿
D. 甲状腺癌
E. 结节性甲状腺肿

11. [单选题]继发性痛经伴月经失调常见的疾病是( )

A. 卵巢囊肿
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 多囊卵巢综合征
E. 功血

12. [单选题]小便频数，量少色赤，刺痛，属于( )

A. 膀胱湿热
B. 肾阳不足
C. 肾气不固
D. 膀胱失约
E. 结石阻塞

13. [单选题]循行"环阴器"的经脉是( )

A. 足太阴脾经
B. 足阳明胃经
C. 足太阳膀胱经
D. 足厥阴肝经
E. 足少阳胆经

14. [单选题]大腿外侧正中，膝中上7寸是

A. 伏兔
B. 风市
C. 梁丘
D. 髀关
E. 承扶

15. [单选题]新生儿寒冷损伤综合征的病变脏腑是

A. 心肾
B. 肝肾
C. 脾肾
D. 肺肾
E. 脾胃

16. [单选题]以下哪项不是伤寒穿孔的首选疗法

A. 穿孔修补和腹腔引流手术
B. 进行肠切除
C. 予抗生素以控制感染
D. 吸除腹腔内凹陷和隐窝可能残存的脓汁
E. 腹腔冲洗

17. [单选题]属于肝硬化门脉高压征的是( )

A. 蜘蛛痣
B. 脾肿大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝肿大

18. [单选题]心脉痹阻证中，若胸痛以闷痛为表现的证候是( )

A. 痰阻心脉
B. 气滞心脉
C. 寒凝心脉
D. 热郁心脉
E. 瘀阻心脉

19. [单选题]选项中具有"满而不能实"功能的是

A. 肝与脾
B. 肝与胆
C. 脾与胃
D. 胆与胃
E. 肾与膀胱

20. [单选题]下列各项，不属于真热假寒证临床表现的是( )

A. 四肢凉甚至厥冷
B. 神识昏沉
C. 咽干口臭
D. 烦渴引饮
E. 面色浮红如妆

1.正确答案 ：E

解析：心的生理机能为藏神，指心统帅人体生命活动和主宰意识，故《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉”。

2.正确答案 ：B

解析：温经汤的组成：当归、白芍、肉桂、山茱萸、川芎、干姜、半夏、丹皮、麦冬，人参、甘草、阿胶。

3.正确答案 ：A

解析：十二经脉在体表的分布也有一定规律。在四肢部，阳经分布于四肢的外侧面，阴经分布于四肢的内侧面。外侧分三阳，内侧分三阴，大体上，阳明、太阴在前缘，太阳、少阴在后缘，少阳、厥阴在中线。在头面部，阳明经行于面部、额部；太阳经行于面颊、头项及头后部；少阳经行于头侧部。

4.正确答案 ：A

解析：原文：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉……”

5.正确答案 ：C

解析：枳实：破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

6.正确答案 ：D

解析：单项抗—HBc阳性，也可能是既往感染HBv的标志，有人说这叫“回忆反应”，过去感染了HBv，身体内出现抗—HBc，它长期不消失，但体内已经没有HBv了，只是因为免疫功能上有点问题，没能产生保护性抗体(抗—HBs)。这种人也不能叫做乙肝病毒携带者。抗—HBc阳性是既往感染留下的“痕迹”，犹如刀伤愈合后留下的疤。

7.正确答案 ：A

解析：低血压：鉴于奎尼丁的这些严重不良反应，所以每次用药前及用药过程中，应观察心脏功能的变化，如：心率、血压、ECG.当发现心率60次/min，收缩压〈90mmHg，Q-T〉30%，均应停止使用奎尼丁。

8.正确答案 ：C

解析：半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃子散的功用是疏肝泄热、活血止痛。天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行气、活血止痛。

9.正确答案 ：C

解析：解溪穴为五输穴经穴

10.正确答案 ：A

解析：甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，见于非单纯性甲状腺肿流行地区，多年保持单发，以颈前无痛性肿块为首发症状，常偶然发现，颈部出现圆形或椭圆形结节，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，随吞咽上下移动，生长缓慢；甲状腺癌病史短，进展快，结节硬，表面不光滑，不能随吞咽动作上下移动；甲状腺舌骨囊肿肿块位于颈中线，呈半球形或球形，有囊性感，伸舌时肿块内缩；单纯性甲状腺肿甲状腺呈对称，弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软；结节性甲状腺肿多为双侧腺叶弥漫性肿大，有多个大小不等的结节，可摸到肿大的锥体叶。根据患者临床表现故选A。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：肝经循行入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝络胆

14.正确答案 ：B

解析：风市：大腿外侧中线，腘横纹水平线上7寸处。或患者直立垂手，中指尖处。

15.正确答案 ：C

解析： 新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，血管多，易于散热，保温能力差。体温调节中枢发育未完善，体温调节能力差。新生儿肌肉不发达，活动少，产热能力差。当环境温度降低，保暖措施不够或热量摄入不足时，很易发生低体温。新生儿寒冷损伤综合征的病变脏腑是脾肾。

16.正确答案 ：B

解析：伤寒穿孔的治疗包括：禁食，胃肠减压，静脉补充液体，保证热量供给和水电解质平衡。加强抗炎特别是抗革兰阴性菌及厌氧菌的抗生素。必要时可考虑外科手术治疗。故本题选B。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

解析：痰阻心脉证指痰浊阻痹心脉，血行不畅，以胸闷心痛，体胖多痰，身体困重，面色暗，舌淡紫，苔腻或滑，脉滑等为常见症的证候。

19.正确答案 ：A

解析：五脏共同的生理特点：化生和贮藏精气；“藏精气而不泻”、“满而不能实”。五脏包括：心、肝、脾、肺、肾。

20.正确答案 ：E

解析：属于真热假寒证临床表现：四肢凉甚至厥冷、神识昏沉、咽干口臭、烦渴引饮。

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