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患者,女,47岁。月经不规则2年,月经周期35~50天,经量增多,

来源: 考试宝典    发布:2024-04-13  [手机版]    

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[单选题]患者,女,47岁。月经不规则2年,月经周期35~50天,经量增多,无痛经,白带有时带血。妇科检查:子宫呈均匀性增大,如孕8周大小,质硬光滑,活动。初步诊断为

A. 子宫腺肌病
B. 卵巢肿瘤
C. 功血
D. 子宫肌瘤
E. 绝经综合征


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[单选题]女,35岁。过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查

A. 胸CT
B. 血沉
C. 纤维支气管镜
D. 结核菌素试验
E. 痰脱落细胞

正确答案 :C

解析:纤维支气管镜可以取活检,对肺内病灶可采集分泌物或冲洗液标本进行病原体检查。故本题选C。


[单选题]慢性肾盂肾炎肾脏变形,是因为

A. 肾小球萎缩
B. 肾小管萎缩
C. 肾间质大量炎细胞浸润
D. 慢性间质性炎症、纤维化和瘢痕形成所致
E. 大量的透明管型

正确答案 :D

解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,肾组织纤维化和形成瘢痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。故本题答案为D。


[单选题]医疗侵权赔偿责任中,医疗过错的认定标准是

A. 未尽到主动协商的义务
B. 未尽到分级诊疗的义务
C. 未尽到健康教育的义务
D. 未尽到先行垫付的义务
E. 未尽到与当时医疗水平相适应的义务

正确答案 :E

解析:我国侵权责任法第57条规定,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。


[单选题]女,27岁。婚后4年未怀孕,月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜.B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常。应进一步首选的检查是

A. X线腹平片
B. 腹腔镜检查
C. 性交后试验
D. 宫腔镜检查
E. 内分泌化验

正确答案 :C

解析:妻子月经规律,卵巢功能正常,子宫内膜正常,输卵管也通畅,丈夫的精液常规检查也正常,4年未孕,应进行性交后试验,在性交后2~8小时内取阴道后穹隆液检查有无活动精子,验证性交是否成功,再取宫颈黏液观察,每高倍视野有20个活动精子为正常。故选C。


[单选题]糖尿病眼部并发症不包括

A. 黄斑病
B. 应用胰岛素治疗后可出现一过性视力模糊
C. 虹膜睫状体病变
D. 眼球突出
E. 糖尿病视网膜病变

正确答案 :D

解析:糖尿病可引起各种眼部疾病如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变,最常见的是视网膜病变。主要包括近视、眼睑下垂、白内障、麻痹性斜视等,但不包括眼球突出。眼球突出是甲亢的症状之一。故本题选D。


[单选题]初产妇,27岁。妊娠34周,有不洁性交史,出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分泌物增多5天。查体:尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是

A. 四环素
B. 青霉素
C. 氧氟沙星
D. 头孢曲松
E. 红霉素

正确答案 :D

解析:妊娠期妇女,有不清性交史,有尿频、尿急、尿痛等尿道炎表现,尿道口及宫颈口有脓性分泌物,考虑为淋病。患者为孕期,首选头孢曲松。


[单选题]女,65岁,摔倒致右髋关节疼痛,功能障碍,X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断,Pauwells角60°,该股骨颈骨折属于

A. 不完全骨折
B. 关节外骨折
C. 外展骨折
D. 稳定性骨折
E. 内收骨折

正确答案 :E

解析:Pauwels角(远端骨折线与两侧髂嵴连线所成的夹角)大于50°的骨折称为内收骨折。由于骨折面接触较少,容易再移位,属于不稳定性骨折。Pauwels角越大,骨折端所受的剪切力越大,骨折越不稳定。


[单选题]心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加的主要原因是

A. 收缩期房内压增高
B. 舒张期室内压低
C. 动脉血压升高
D. 收缩期室内压高
E. 静脉压增高

正确答案 :B

解析:当心室收缩力增强时,心室射入主动脉的血量越多,在心室内残留的血液的量就越少,因此在心室进入舒张期时内压较小,与心房的压力差增大,导致回心血量增多,心肌受到的牵拉程度增加,又推动了心肌收缩力的加强。故选B。


[单选题]急性左心衰竭典型的体征是

A. 双肺满布湿啰音
B. 颈动脉异常搏动
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 肝肿大
E. 颈静脉怒张

正确答案 :A

解析:急性左心衰表现为肺循环淤血和心排量减低,可有突发的呼吸困难、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰、双肺满布湿啰音和哮鸣音等典型表现,B、C、D、E均为体循环淤血的表现,即右心衰的典型表现。故本题选A。



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