1. [单选题]肾病注重饮食护理的好处主要是
A. 适当增加营养
B. 减少水钠潴留
C. 避免食用对肾有害食物
D. 控制蛋白质
E. 减轻肾的负担
2. [单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是
A. 混合性细菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 链球菌
E. 肺炎双球菌
3. [单选题]患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为
A. 葡萄糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 水
E. 维生素
4. [单选题]10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为脑膜炎双球菌,首选的药物是
A. 青霉素
B. 磺胺嘧啶钠
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 红霉素
5. [单选题]脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是指
A. 早期诊断
B. 早期预防
C. 发病前的预防
D. 脑卒中发生后积极治疗
E. 预防复发
6. [单选题]急性阑尾炎典型的症状为
A. 右下腹痛
B. 右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C. 腹膜刺激征
D. 右下腹固定性压痛性包块
E. 转移性右下腹痛
7. [单选题]显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是
A. 胃液分析
B. 胃肠X线钡餐检查
C. 血清学检查
D. 血清抗体和内因子抗体测定
E. 胃镜及活组织检查
8. [单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心动过缓
E. 冠脉管腔狭窄和痉挛
9. [单选题]不属于高度危险性物品的是
A. 活检钳
B. 穿刺针
C. 导尿管
D. 喉镜
E. 膀胱镜
10. [单选题]产后急性乳腺炎的主要原因是
A. 乳头皲裂
B. 乳头凹陷
C. 首次哺乳
D. 乳管畸形
E. 乳汁淤积
11. [单选题]下列是授权最根本的原则的是
A. 视能授权
B. 合理授权
C. 合法授权
D. 监督控制
E. 权责对等
12. [单选题]用紫外线灯为某病室进行空气消毒时,该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,下列做法正确的是
A. 更换紫外线灯管
B. 延长消毒时间
C. 缩短消毒时间
D. 降低室内温度
E. 增高室内温度
13. [单选题]关于产褥感染的描述,正确的是
A. 多为单种细菌感染
B. 产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃
C. 产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
D. 完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染
E. 是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的
14. [单选题]对21-三体综合征患儿的护理中不正确的是
A. 限制活动
B. 预防感染
C. 多食新鲜蔬菜及水果
D. 训练其逐步达到生活自理
E. 室内常通风
15. [单选题]护士小王在和患者交谈中,适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予对方肯定和鼓励,对患者的言行表示了赞同和支持,小王在交谈中的反馈行为属于
A. 肯定性反馈
B. 否定性反馈
C. 模糊性反馈
D. 动态体语
E. 仪表形象
16. [单选题]下列哪种因素不易发生急性肾衰竭
A. 开放骨折合并感染
B. 大腿挤压伤
C. 大面积烧伤
D. 关节扭伤
E. 双肾结石
17. [单选题]葡萄糖耐量试验,口服葡萄糖多少克
A. 35
B. 40
C. 45
D. 50
E. 75
18. [单选题]重症肺炎和轻型肺炎的区别是
A. 持续高热
B. 唇周发绀,伴三凹征
C. 肺实变体征
D. 咳嗽气促明显
E. 中毒症状明显,并累及全身其他系统
19. [单选题]应行胎头吸引术的产妇是( )
A. 30岁,初产妇,估计胎儿重9kg
B. 28岁,初产妇,宫口开至8cm
C. 33岁,经产妇,先露到达坐骨棘
D. 36岁,经产妇,胎心100次/分
E. 38岁,初产妇,臀位
20. [单选题]高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒失代偿
E. 混合型酸中毒
1.正确答案 :E
解析:本题考查肾疾病饮食护理的目的。肾是人体重要的器官,其主要的生理功能就是生成尿液,排出多余的水分和代谢废物,并调节体内的水、电解质和酸碱平衡,另外还有内分泌功能。当肾疾病发生后,肾的生理功能受到损害,其对水、电解质的调节能力下降,对体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等蛋白质的代谢产物的排泄能力下降。因此,我们要通过对患者进行饮食护理来控制水钠的潴留和代谢废物的产生,其最终目的是减轻肾的负担。本题的前面4个选项都只是说明了饮食护理的一个方面,只有减轻肾的负担才是饮食护理的最终目的。
【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】
2.正确答案 :B
解析:急性化脓性腹膜炎,绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以,肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌,尤以大肠杆菌最为多见,其次为链球菌、葡萄球菌等,一般都是混合感染。
3.正确答案 :C
解析:人体的能量来自于三大营养要素,包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限,在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官,没有储备,一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。故C正确。
4.正确答案 :A
解析:流感嗜血杆菌:氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等。肺炎链球菌:青霉素-G、头孢噻肟钠等。脑膜炎双球菌:青霉素-G。革兰氏阴性菌:头孢噻肟钠、阿米卡星等。金黄色葡萄球菌:萘夫西林、氨基糖苷类、头孢噻肟钠、头孢呋辛钠、万古霉素。新生儿脑膜炎:氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠。
5.正确答案 :C
解析:三级预防是指重病抢救,预防并发症发生和患者的死亡,其中包括康复治疗 。脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是发病前的预防 。
6.正确答案 :E
解析:根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛,伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对,选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。因此答案选E。
7.正确答案 :B
解析:胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
8.正确答案 :E
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
9.正确答案 :D
解析:高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,A、B、C、E均属于高度危险性物品;而喉镜道仅和皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织内,属于中度危险性物品 。
10.正确答案 :E
解析:产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳房内的乳汁淤积引起的。
11.正确答案 :A
解析:视能授权,这是授权最根本的一条准则 。一切以被授权者的才能大小和知识水平的高低为依据 。
12.正确答案 :B
解析:紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高,为保证良好的消毒效果,应延长消毒时间。
13.正确答案 :C
解析:多为多种细菌感染,故选项A错误;产褥病率是指产后24小时至10日内两次体温≥38℃,故选项B错误;是由内源性和外源性两种感染途径引起的,各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况,分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染,故选项D、E错误;产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化,故选项C正确。
14.正确答案 :A
解析:加强生活护理,培养患儿生活自理能力 帮助母亲制定生活干预计划,训练方案,使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理。故限制患儿活动的说法是错误的。
15.正确答案 :A
解析:肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持,在交谈中,表现为适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定,以鼓励对方。第1小题选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议。第2小题选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等,小王的行为即属于此。第3小题选D。
16.正确答案 :D
解析:急性肾衰竭(ARF)很常见,涉及内、外、妇、儿、传染和创伤等各个学科。ARF发生之前往往存在某些危险因素,其中严重创伤:如烧伤、挤压伤、严重骨折等由于休克、感染和创伤组织释放的肌红蛋白等易发生ARF。
17.正确答案 :E
解析:葡萄糖耐量试验:禁食12小时后,口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。
【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
18.正确答案 :E
解析:轻型肺炎病变只局限在呼吸系统,重症肺炎中毒症状明显,并累及全身其他系统。
【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
19.正确答案 :D
解析:胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者,宫颈口未开全或胎膜未破者,胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B、C不对。而E为高龄初产妇且为臀位,是剖宫产适应证。
20.正确答案 :C
解析:1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液,丢失氢离子,病人出现代谢性碱中毒。
【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道,病人丢失大量碱性液体,出现代谢性酸中毒。
【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
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