8个月女婴，因肺炎链球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好

[单选题]8个月女婴，因肺炎链球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张，X线示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是

A. 脑膜炎复发
B. 并发硬膜下积液
C. 脑室管膜炎
D. 脑膜炎后遗症
E. 脑脓肿

正确答案 ：B

解析：硬膜下积液以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。特点为：①凡经化脓性脑膜炎有效治疗48～72小时后脑脊液有好转，但体温不退或体温下降后再升高；②一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥；③病程中出现进行性前囟饱满或前囟隆起、颅缝分离、头围增大或颅内压增高等症状。

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[单选题]女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺

正确答案 ：E

解析：诊断性腹腔穿刺对于明确腹水性质最确切，是首选检查方法。

[单选题]关于抗原，下列哪项组合是错误的

A. 半抗原--青霉素
B. 自身抗原-HLA抗原
C. 异种抗原--病原微生物
D. 细胞质抗原--线粒体抗原
E. 异嗜性抗原--Forssman抗原

正确答案 ：B

解析：自身抗原是机体对正常的自身组织和体液成分处于免疫耐受状态，当自身耐受被打破，即可引起自身免疫应答。

[单选题]免疫球蛋白的基本结构是

A. 由4条相同的重链组成
B. 由4条相同的轻链组成
C. 由二硫键相连的4条肽链组成
D. 由二硫键相连的2条肽链组成
E. 由J键连接的5条肽链组成

正确答案 ：C

解析：免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。

[单选题]感染性胸膜炎最常见的病原菌是

A. 肺炎球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核杆菌
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：D

解析：感染性胸膜炎最常见于结核杆菌引起的结核性胸膜炎。

[单选题]氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好

A. 消化系统癌
B. 膀胱癌和肺癌
C. 卵巢癌
D. 绒毛膜上皮癌
E. 宫颈癌

正确答案 ：A

解析：氟尿嘧啶对消化系统癌（食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌）和乳腺癌疗效较好，对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。

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