医学检验专业知识2024历年考试真题及答案(M8)

1. [单选题]免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为（ ）。

A. 蔗糖水试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞渗透脆性试验

2. [多选题]血液标本的运送可采用多种运送方式，但无论采用哪种运送方式，都应该遵守的原则有（ ）。

A. 不同血型分别运送原则
B. 唯一标识原则
C. 生物安全原则
D. 及时运送原则

3. [单选题]最容易通过血脑屏障的物质是（ ）。

A. 蛋白质
B. 葡萄糖
C. 氯化物
D. 氨基酸
E. 胆红素

4. [单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是（ ）。

A. 是否有鞭毛
B. 是否发酵葡萄糖
C. 是否有菌毛
D. 是否分解乳糖

5. [单选题]肥达反应是一种粒细胞（ ）。

A. 试管凝集试验
B. 玻片凝集试验
C. 协同凝集试验
D. 间接凝集试验

6. [单选题]白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞（ ）。

A. 正常红细胞
B. 畸形红细胞
C. 网织红细胞
D. 有核红细胞

7. [单选题]男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自（ ）。

A. 甲状腺癌
B. 结肠癌
C. 肺癌
D. 直肠癌

8. [单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为（ ）。

A. 中性分裂核粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 单核细胞

9. [单选题]在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感？（ ）

A. ALT
B. ALP
C. GGT
D. LD

10. [单选题]常作为临床补液依据是（ ）。

A. WBC
B. HCT
C. PLT
D. RDW

11. [单选题]通常采用哪种方法进行颗粒性抗原免疫接种？（ ）

A. 静脉注射
B. 动脉注射
C. 腹腔注射
D. 皮下注射

12. [单选题]尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的？（ ）

A. 用无菌试管留取标本
B. 标本放置数小时后方可送检
C. 最好留取中段尿
D. 外阴部消毒后留取标本

13. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP

14. [单选题]健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是（ ）。

A. 单核细胞
B. 中性分叶核粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞

15. [多选题]渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊，其透明度可根据标本不同情况用（ ）报告。

A. 清晰
B. 微浑
C. 浑浊
D. 无色

16. [单选题]（ ）不是血涂片应观察的内容。

A. 白细胞分类计数
B. 嗜酸性粒细胞直接计数
C. 有无异常细胞
D. 红细胞形态

17. [单选题]目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是（ ）。

A. 医疗机构的临床实验室
B. 医疗机构实验室
C. 试剂生产企业的实验室
D. 仪器生产企业的实验室

18. [单选题]以下为酸性染料的是（ ）。

A. 亚甲蓝
B. 天青
C. 伊红
D. 硫堇
E. 苏木精

19. [单选题]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是（ ）。

A. 尿常规
B. 血常规
C. 脱落细胞学检查
D. 大便隐血实验

20. [单选题]脂肪消化或吸收不好时，粪便产生（ ）。

A. 鱼腥臭味
B. 酸臭味
C. 恶臭味
D. 腐败臭味
E. 强烈臭味

1.正确答案 ：B

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

2.正确答案 ：BCD

解析：血液标本的运送原则：①唯一标识原则，血液标本都应具有唯一标识，除编号之外，还应具有病人姓名等最基本的信息；②生物安全原则，特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送，必要时使用可降温的运送容器；③及时运送原则，血液标本要尽快检验，以符合检验质量要求和临床诊治需求，不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内，再装入乙烯塑料袋内。

3.正确答案 ：C

解析：脂溶性物质最容易通过血脑屏障。

4.正确答案 ：D

解析：一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶，而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶，可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。

5.正确答案 ：A

解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。

6.正确答案 ：D

解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，它可使白细胞计数偏高，此时应计算白细胞校正值。

7.正确答案 ：C

解析：男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自肺癌。

8.正确答案 ：B

解析：嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。

9.正确答案 ：A

解析：在肝细胞轻度损伤时，血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。

10.正确答案 ：B

解析：红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人，测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度，作为补液计算的依据。

11.正确答案 ：A

解析：颗粒抗原大多用静脉注射免疫法，较少加佐剂做皮内注射。

12.正确答案 ：B

解析：尿细菌培养时，标本应立即送检。

13.正确答案 ：AB

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

14.正确答案 ：B

解析：健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是中性分叶核粒细胞。

15.正确答案 ：ABC

解析：透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。

16.正确答案 ：B

解析：用嗜酸粒细胞稀释液，将血液定量稀释，并破坏红细胞和大部分其他白细胞，使嗜酸性粒细胞颗粒着色，滴入计数室；计数一定范围内嗜酸性细胞数，然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。

17.正确答案 ：A

解析：室间质量评价也被称作“能力验证”（Proficiency Testing，PT）。室间质评的目的和作用：①评价实验室的检测能力；②发现问题并采取措施；③改进分析能力和实验方法；④实验室质量的可观证据；⑤支持实验室认可；⑥增加实验室用户的信心；⑦实验室质量保证的外部监督工具；⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。

18.正确答案 ：C

解析：伊红为酸性染料。

19.正确答案 ：C

解析：上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。

20.正确答案 ：C

解析：脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。

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