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[单选题]急性肾小球肾炎一般不会表现为 ( )
A. 不同程度高血压
B. 糖尿
C. 水肿
D. 血尿
E. 蛋白尿
[单选题]贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断为
A. 晚期肝硬化
B. 脾功能亢进
C. ITp
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病
正确答案 :D
解析:溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常会伴有轻、中度的黄疸。
[单选题]细胞学诊断五级分类法中的第三级是指( )
A. 涂片中均为正常细胞和一般炎症变性细胞
B. 少量轻度核异质细胞,但无恶性证据
C. 有较多重度核异质细胞,但不能肯定为恶性
D. 有大量重度核异质细胞,但缺乏恶性的证据
E. 发现典型恶性肿瘤细胞
正确答案 :C
[单选题]干化学式自动生化分析仪所用的光学系统为 ( )
A. 分光光度计
B. 原子吸光仪
C. 反射比色计
D. 固定闪烁计数器
E. 比浊计
正确答案 :C
[单选题]尿中出现胆红素是由于( )
A. 血中游离胆红素增加
B. 与清蛋白结合
C. 血中结合胆红素增加
D. 与尿胆原结合
E. 与Y蛋白结合
正确答案 :C
解析:考点:胆红素的代谢。游离胆红素为脂溶性物质,不能透过肾小球滤过膜随尿排出。结合胆红素水溶性强,能透过肾小球滤过膜而随尿排出。故血中结合胆红素升高可引起尿中出现胆红素。
[单选题]下列酶中哪一个直接参与底物水平磷酸化( )
A. 磷酸甘油酸激酶
B. 苹果酸脱氢酶
C. 琥珀酸脱氢酶
D. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
E. α-酮戊二酸脱氢酶
正确答案 :A
解析:考点:底物水平磷酸化反应。糖有氧氧化过程中有三个此反应:①1,3-二磷酸甘油酸生成3-磷酸甘油酸:由磷酸甘油酸激酶催化,反应可逆。②磷酸烯醇式丙酮酸生成丙酮酸:由丙酮酸激酶催化,反应不可逆。③琥珀酰CoA生成琥珀酸:琥珀酰CoA合成酶催化的底物水平磷酸化反应,是柠檬酸循环中唯一直接生成高能磷酸键的反应,与GDP的磷酸化耦联,生成GTP,反应可逆。
[单选题]患者男性,65岁,无临床症状,健康查体时发现PSA升高,血清t-PSA为43μg/L,f-PSA为5.2μg/L,f-PSA/t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为
A. 前列腺癌
B. 前列腺炎
C. 前列腺肥大
D. 泌尿系感染
E. 慢性肾小球肾炎
正确答案 :A
解析:根据患者的年龄及检查结果,可判断前列腺癌的可能性最大,若f-PSA和t-PSA同时升高且f-PSA/t-PSA降低<10%时需考虑前列腺癌的可能。
[单选题]下列描述不属于免疫胶乳比浊法特点的是
A. 抗体用量比较大
B. 敏感度较高,可达ng/L水平
C. 操作简便,易于自动化
D. 免疫胶乳轻度自凝或抗体活性下降会严重影响结果
E. 以上都不对
正确答案 :A
解析:免疫胶乳比浊法即是将待测物质相对应的抗体包被在直径为15~60nm的胶乳颗粒上,使抗原抗体结合物的体积增大,光通过之后,透射光和散射光的强度变化更为显著,不需要通过提高抗体量即可提高试验的敏感性。
[单选题]关于过敏性紫癜,不正确的是
A. 也称许兰-亨诺综合征
B. 好发于儿童和青少年
C. 是一种变态反应性疾病
D. 发作时外周血除嗜酸性粒细胞外,其他细胞都不增高
E. 无凝血异常
正确答案 :D
解析:发作时可有白细胞计数、中性或嗜酸粒细胞增高。
[多选题]具有ADCC效应的细胞有( )
A. 中性粒细胞
B. 单核细胞
C. 巨噬细胞
D. NK细胞
E. 嗜碱性粒细胞
正确答案 :ABCD
解析:ADCC 效应中文名称是“抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用”,当IgG抗体通过Fab段与靶细胞(病毒感染的细胞及肿瘤细胞)表面抗原决定簇特异性结合后,其Fc段可与有FcγR的杀伤细胞(NK细胞、单核-巨噬细胞、中性粒细胞)等效应细胞结合,触发效应细胞的杀伤活性,直接杀伤靶细胞(病毒感染的细胞及肿瘤细胞)。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。掌握ADCC效应的机制。