卫生系统招聘考试宝典中医学专业知识冲刺密卷案例分析题解析(F7)

1. [单选题]夺血者无汗，夺汗者无血，的理论依据是（ ）。

A. 气能生血
B. 津血同源
C. 气能摄血
D. 津能载气

2. [单选题]“阳虚则寒”“阴虚则热”，说明了阴阳之间（ ）关系的失调。

A. 对立制约
B. 互根互用
C. 消长转化
D. 自和平衡

3. [单选题]反映某一种疾病全过程的总体属性、特征和规律的是（ ）。

A. 疾病
B. 证候
C. 症状
D. 体征

4. [单选题]可用阴阳对立制约解释的是（ ）。

A. 寒极生热
B. 阴损及阳
C. 寒者热乏
D. 重阴必阳

5. [单选题]喘证的病位主要在（ ）。

A. 肝、肺
B. 心、肺
C. 脾、肺
D. 肺、肾

6. [单选题]所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是（ ）理论的具体应用。

A. 气能生津
B. 津能生气
C. 气能行津
D. 津能载气

7. [单选题]“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”说明的阴阳关系是（ ）。

A. 对立制约
B. 相互转化
C. 互根互用
D. 消长平衡

8. [单选题]“化而裁之，推而行之”典出（ ）。

A. 《周易》
B. 《论语》
C. 《孟子》
D. 《史记》

9. [单选题]下列方剂中，喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是（ ）。

A. 葛根芩连汤
B. 人参败毒散
C. 白头翁汤
D. 芍药汤

10. [单选题]气机升降的枢纽是（ ）。

A. 心肾
B. 脾胃
C. 肝肺
D. 肺脾

11. [单选题]胸痹的病位在心，但多与（ ）三脏的功能失调有关。

A. 肝、肺、脾
B. 肺、脾、肾
C. 胃、肺、肾
D. 肝、脾、肾

12. [单选题]通行元气为水液运行之道路是（ ）。

A. 肺
B. 肾
C. 三焦
D. 经络

13. [单选题]患者时时振寒、壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈（ ）。

A. 初期
B. 成痈期
C. 溃脓期
D. 恢复期

14. [单选题]和血共进于脉中，称“荣气”是（ ）。

A. 营气
B. 寒气
C. 卫气
D. 元气

15. [单选题]（ ）不属于太阳病提纲。

A. 头痛
B. 恶寒
C. 项强
D. 身体痛

16. [单选题]泄泻的病位主要在（ ）。

A. 脾
B. 胃
C. 肝
D. 肠

17. [单选题]人体之气的运动称为（ ）。

A. 气机
B. 气化
C. 升降出入
D. 气机调畅

18. [单选题]“热结旁流证”宜采用的治法是（ ）。

A. 热因热用
B. 塞因塞用
C. 通因通用
D. 用热远热

19. [单选题]金元四大家中的“补土派”医家是（ ）。

A. 李东垣
B. 张从正
C. 刘完素
D. 朱震亨

20. [单选题]在人体五脏中，属阴中之阳的脏是（ ）。其具有调畅气机，调节精神情志的作用。

A. 肝
B. 肾
C. 三焦
D. 肺

1.正确答案 ：B

解析：津血同源，是指血和津液皆由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养的作用，二者在生理上相互补充，相互转化。在病理上也相互影响，对于失血患者，不宜妄用汗法；对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者，不可轻用破血逐瘀之峻剂。此即“夺血者无汗，夺汗者无血”。

2.正确答案 ：D

解析：此为阴阳平衡失调的表现。

3.正确答案 ：A

解析：病，即疾病。是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。在这一过程中，始终存在着损伤、障碍与修复、调节的矛盾斗争，亦即邪正斗争。疾病一般都有一定的病理演变规律，有较固定的临床症状和体征，有诊断要点和相似疾病的鉴别点。因此，疾病的这一概念反映了某一种疾病全过程的整体属性、特征和规律。

4.正确答案 ：C

解析：阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方，大多具有相互抑制和约束的特性。寒极生热、重阴必阳均属于阴阳相互转化：阴损及阳属于阴阳消长关系。

5.正确答案 ：D

解析：叶天士在《临证指南医案·喘》说“在肺为实，在肾为虚”。喘证病因不外外感与内伤，病性有虚实两端。“邪气盛则实，精气夺则虚。”外感六淫、内伤七情、饮食不节，多为实喘之因；劳欲、久病则为虚喘之由，二者可相互转化：实喘久病迁延不愈，可耗伤肺肾之气，致肺肾气虚或阴虚，肺不主气或肾不纳气，成为虚喘。

6.正确答案 ：C

解析：气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。如若气虚，推动作用减弱，气化无力进行，或气机郁滞不畅，气化受阻，都可以引起津液的输布、排泄障碍，并形成痰饮、水湿等病理产物，病理上称为“气不行水”，也可以称为“气不化水”。临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用，所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是气能行津理论的具体应用。

7.正确答案 ：C

解析：阴阳互根，是指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中。阴阳互用，是指阴阳双方的某一方不断地滋生、促进和作用于另一方。

8.正确答案 ：A

解析：《易经》：“形而上者谓之道，形而下者谓之器，化而裁之谓之变，推而行之谓之通，举而措之为天下之民，谓之事业。”

9.正确答案 ：B

解析：逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验，以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者，乃外邪从表而陷里，故应使陷里之邪，还从表出而解，犹如逆流之中挽舟上行。

10.正确答案 ：B

解析：脾主升清，脾以升为健；胃主通降，以降为和。脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”胃气宜降不宜升，脾气宜升不宜降，这一过程既受纳又排泄，一升一降，升降相宜，互为因果，以取得相对的平衡与协调，使得人体气机生生不息，故脾胃为人体气机升降之枢纽。

11.正确答案 ：D

解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职，肝气郁结，气血凝滞；脾虚则失其健运，聚生痰湿，气血乏源：肾虚则藏精失常，肾阴亏损，肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。

12.正确答案 ：C

解析：三焦的主要生理功能是通行元气和运行水液。

13.正确答案 ：B

解析：成痈期为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒侵淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酿脓成痈，表现高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰淤热毒蕴肺的证候。

14.正确答案 ：A

解析：营气，又名“荣气”，是循行于脉中而富有营养作用的气。

15.正确答案 ：D

解析：《伤寒论》太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”

16.正确答案 ：A

解析：泄泻的主要病变在脾胃与大小肠，病变主脏在脾，脾失健运是关键。外感湿邪，困阻脾土；饮食不节，损伤脾胃；情志失调，致肝气郁结，从而横逆犯胃；素体脾胃虚弱；年老、久病、房劳使肾阳虚衰，不温脾阳；以上都是在损伤脾胃的基础上致脾胃运化失职，水湿内停，而致泄泻。脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。

17.正确答案 ：A

解析：气的运动，称作气机。人体之气处于不断的运动之中，它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不到，时刻激发和推动着人体各脏腑组织的生理活动。气运动的基本形式，可归纳为升、降、出、入四种。气机的升降出入，对于人体生命活动具有至关重要的意义。只有在不同生理活动中，才能得以具体体现。

18.正确答案 ：C

解析：热结旁流证为燥屎内结，迫津从旁而下。应用攻下的方法，故为“通因通用”。

19.正确答案 ：A

解析：李东垣着重研究脾胃元气的理论，提倡“人以元气为本”“内伤脾胃，百病由生”之说，主张治疗疾病以调补脾胃为主，善用益气升阳方药，后世称之为“补土派”（“脾胃学派”）。张从正为“攻邪派”，刘完素为“寒凉派”，朱震亨为“养阴派”。

20.正确答案 ：A

解析：五脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑传化物而不藏，属表，故为阳。五脏再分阴阳，心肺居于上属阳：其中心属火，主温通，为阳中之阳脏；肺属金，主肃降，为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴：肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴。

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