广东药学初级职称2024真题案例分析题答案(L0)

1. [单选题]下列哪个不属于一级文献

A. 国内期刊
B. 国外期刊
C. 学术会议论文
D. 药学专利
E. 各种索引和文摘（二级文献）

2. [单选题]易受湿度影响而变质的药品在保管过程中，应控制药库内湿度，使其维持在

A. 45%～75%
B. 65%～75%
C. 45%～65%
D. 30%～45%
E. 30%～75%

3. [单选题]全国性批发企业向取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当经

A. 县以上人民政府药品监督管理部门批准
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政管理部门批准
C. 国务院卫生行政管理部门批准
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准
E. 国务院药品监督管理部门批准

4. [单选题]药师的职业道德准则不包括

A. 掌握最优专业知识和技术
B. 为药学职业带来信任和荣誉
C. 促进医药行业的发展
D. 把患者的健康和安全放在首位
E. 保证生产、销售、使用高质量有效的药品

5. [单选题]关于处方书写的说法错误的是

A. 每张处方只限于一名患者用药
B. 处方一律用规范的中文或英文名称书写
C. 医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断
D. 开具麻醉药品处方时，不需要病历记录
E. 西药、中成药可以分别开具处方，也可以在一张处方上开具

6. [单选题]《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，药品发生群体不良反应的报告时限为

A. 立即
B. 1日内
C. 2日内
D. 3日内
E. 5日内

7. [单选题]同服氯霉素可使苯妥英的活性增强，甚至出现毒性，这是由于

A. 药酶诱导
B. 药酶抑制
C. 促进吸收
D. 促进排泄
E. 影响血浆蛋白结合

8. [单选题]抗菌药物治疗应用的基本原则不包括

A. 细菌感染为应用抗菌药物的指征
B. 根据病原种类和细菌药敏试验结果选药
C. 根据药物抗菌作用特点及药动学特点选药
D. 根据生产厂家选用抗菌药
E. 根据患者病情、病原菌及抗菌药物特点制订治疗方案

9. [单选题]防治稳定型心绞痛宜选用

A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

10. [单选题]下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物

A. 地高辛
B. 茶碱
C. 卡马西平
D. 甲氨蝶呤
E. 雷尼替丁

11. [单选题]关于药品不良反应，以下叙述正确的是

A. 是指合格药品在正常用法用量下出现的
B. 出现的与用药目的无关的反应
C. 出现的意外有害反应
D. 药品说明书中未载明的
E. 以上均正确

12. [单选题]阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

13. [单选题]药品广告的审批部门是

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政管理部门
C. 所在地县人民政府药品监督管理部门
D. 所在地县人民政府卫生行政管理部门
E. 国务院药品监督管理部门

14. [单选题]《医疗机构制剂许可证》有效期满必须重新提出申请，时间为

A. 期满后5个月
B. 期满前5个月
C. 期满前6个月
D. 。期满后6个月
E. 期满前后6个月均可

15. [单选题]属于影响老年人药物分布的因素是

A. 肾血流量减少
B. 胃酸分泌减少
C. 肝药酶活性降低
D. 血浆蛋白含量降低
E. 老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降

16. [单选题]与M胆碱受体激动无关的是

A. 心率减慢
B. 腺体分泌增加
C. 瞳孔括约肌、睫状肌收缩
D. 支气管和胃肠平滑肌收缩
E. 肾上腺髓质释放肾上腺素

17. [单选题]长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是

A. 苯巴比妥
B. 扑米酮
C. 三甲双酮
D. 苯妥英钠
E. 乙琥胺

18. [单选题]实行政府定价或者政府指导价的药品是

A. 列入国家基本药物目录的药品
B. 列入国家基本医疗保险药品目录的药品
C. 垄断性生产、经营的药品
D. 列入国家基本医疗保险药品目录的药品以及国家基本医疗保险药品目录以外具有垄断性生产、经营的药品
E. 列入国家基本药物目录的药品以及国家基本医疗保险药品目录以外具有垄断性生产、经营的药品

19. [单选题]药房处方调剂工作最突出的特点应该是

A. 咨询服务性--指导合理用药
B. 被动性--药师不得更改处方
C. 终端性--患者就诊治疗的最后环节
D. 规律性--由所在医疗机构的特色决定
E. 瞬间性--调剂时间在就诊过程中最短

20. [单选题]药物信息是在哪个领域中与合理用药相关的各种药学信息

A. 研究
B. 生产
C. 批发
D. 零售
E. 使用

1.正确答案 ：E

解析：各种索引和文摘：二级文献

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十五条规定，全国性批发企业向取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当经医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。故正确答案为D。

4.正确答案 ：C

解析：药师的职业道德准则，是所有药师共同的行为规范和标准，一般说来包括三部分：①掌握和使用最优专业知识和技术是药师的责任；药师的职业活动只能是在允许他这样做的情况下进行。②药师的行为需给药学职业带来信任和荣誉，药师需参加专业组织。③药师对病人的责任是：把病人的健康和安全放在首位，保证生产、销售、使用高质量有效的药品；只接受公平合理的报酬；保守有关病人的秘密；给病人提供合适的、不致导致错误的信息。故正确答案为C。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：药品生产、经营企业和医疗卫生机构发现群体不良反应，应立即向所在地的省、自治区、直辖市食品药品监督管理局、卫生厅（局）以及药品不良反应监测中心报告。

7.正确答案 ：B

解析：氯霉素是药酶抑制剂，参与药物代谢的酶主要以细胞色素P450( CYP450) 为主，使药酶活性减弱，使其本身或其他药物代谢减慢。苯妥英的代谢需要的药物代谢酶主要是CYP450，而氯霉素抑制了CYP450，所以使苯妥英的代谢减慢，作用增加，甚至出现毒性。故正确答案为B。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：稳定型心绞痛也称劳力性心绞痛，是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内使之缓解。故正确答案为A。

10.正确答案 ：E

解析：治疗药物监测歌：心律失常又癫痫；镇静催眠强心苷；抗瘤平喘抑免疫；最为抑郁氨基苷。A.地高辛：强心苷B.茶碱：平喘药C.卡马西平：抗癫痫药D.甲氨蝶呤：抗肿瘤药E.雷尼替丁：抗消化性溃疡药

11.正确答案 ：E

解析：药品不良反应主要是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。新的药品不良反应是指药品使用说明书或有关文献资料上未收载的不良反应。

12.正确答案 ：D

解析：本题考查心绞痛治疗。维拉帕米治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好，阵发性室上性心动过速的首选药。治疗房颤、房扑能迅速有效减少心室率(传不下去)。对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。适用于伴有高血压或冠心病的心律失常者。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：《医疗机构制剂许可证》有效期为5年，期满前6个月重新提出申请，程序与第一次申请相同。

15.正确答案 ：D

解析：答案：D。血浆蛋白含量降低影响老年人药物分布。

16.正确答案 ：E

解析：M胆碱受体有多种亚型，其中M1受体主要存在于神经节—胃壁细胞和中枢神经系统；M2受体主要分布于心肌、外周神经元以及平滑肌；M3受体分布于平滑肌和外分泌腺、血管内皮；M4受体主要分布于眼。M胆碱受体激动会引起心率减慢，腺体分泌增加，瞳孔括约肌、睫状肌收缩，支气管和胃肠平滑肌收缩等。NN受体激动时才会使肾上腺髓质释放肾上腺素。故正确答案为E。

17.正确答案 ：D

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，长期应用会出现齿龈增生，多见于儿童和青少年，这与药物自唾液排出刺激胶原组织增生有关。一般停药3～6个月后可自行消退。苯巴比妥主要用于癫痫大发作和癫痫持续状态。用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及依赖性。多次连用应警惕蓄积中毒。少数患者可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。扑米酮主要用于其他药物无效的抗癫痫治疗，可引起镇静、嗜睡、眩晕、共济失调、复视、眼球震颤。偶尔有粒细胞减少、巨幼红细胞性贫血、血小板减少。三甲双酮用于治疗难于治愈的癫痫小发作。常见的不良反应有嗜睡、乏力、恶心、皮疹、脱发、畏光、昼盲等。乙琥胺是失神小发作的首选药物，主要不良反应有胃肠道反应以及焦虑、抑郁、精神不集中等。故正确答案为D。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：药房处方调剂工作最突出的特点是咨询服务性--指导合理用药。故此题应选A。

20.正确答案 ：E

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